Galvenie šķelto pirkstu simptomi uz rokas

Zilumi

Savlaicīga pirkstu lūzuma atklāšana un pasākumu veikšana, lai novērstu patoloģijas komplikāciju attīstību, ļauj atjaunot motora funkciju pēc iespējas īsākā laikā. Lai sniegtu pirmo palīdzību, ir jāapsver kaulu bojājumu apmērs un veids.

Pirkstu lūzumu veidi

Atkarībā no tā, cik lielā mērā ietekmē spēju zaudēt darbu, īkšķa lūzums tiek uzskatīts par visbīstamāko. Ar šādu bojājumu suka pilnībā zaudē motora funkciju. Mazākais apdraudējums ir mazā pirksta lūzums uz rokas. Tas ir elastīgākais un vieglāk remontējams. Indeksa pirksta lūzums, tāpat kā vidējā pirksta lūzums, nav bīstams. Gredzena pirksta lūzums var izraisīt rokas kustības atņemšanu, ja jūs neregulāri veicat īpašus vingrinājumus ar veseliem pirkstiem.

Atbilstoši klīniskajam attēlam ir ierasts atklāt pirkstu un slēgtu plaisu. Pirmajā gadījumā āda un audi saglabā savu integritāti. Otrajā gadījumā kaulu fragmenti bojā audus un ādu. Kaitējuma raksturojums ir kaulu fragmentu pārvietošanās noteikšana. Saskaņā ar nobīdi nozīmē fragmentu atšķirību.

Traumas raksturojums pievērš uzmanību bojājuma līnijai, kas var būt gareniska, slīpi, skrūve, šķērsvirziena vai t-veida.

Kaitējuma sarežģītības pakāpi ietekmē kaulu fragmentu skaits. Viņu prombūtni uzskata par vieglu. Ja ir 1-2 fragmenti, kaitējumam tiek piešķirta vidēja smaguma kategorija. Vairāku lūzumu gadījumā var lietot terminu “lūzums”.

Kā noteikt pirksta lūzumu

Traumas izraisa akūtas saspiešanas sāpes pirkstā. To var dot plaukstā, kas apgrūtina bojājumu atrašanās vietas noteikšanu. Traumas vienmēr ir saistītas ar tūskas parādīšanos. Hematoma ne vienmēr parādās, viss ir atkarīgs no kaitējuma veida.

Trauma neļauj veikt kustības ar otu. Katrs mēģinājums kļūst par pieaugošu sāpju cēloni. Sāpju sindroms, kas izraisa rokas lūzumu, var ierobežot jebkuru kustību, tostarp veselīgu daļu.

Pirmā palīdzība pirksta laušanai

Bojāta ekstremitāte ir jātur atpūsties, lai novērstu turpmāku kaitējumu. Priekšnoteikums pirmās palīdzības sniegšanai, ja ir naglās vai citas daļas lūzums, ir izsaukt ātrās palīdzības brigādi.

Sāpes ir jāatbrīvo pirms ārstu ierašanās. Šim nolūkam ievainotajai personai tiek piešķirts pretsāpju līdzeklis, un traumas vietā tiek uzlikts ledus. Jāatzīmē, ka ādas saskare ar cilvēkiem ilgāk par 5 minūtēm var izraisīt iesaldēšanu, tāpēc jums ir jāveic 2-3 minūšu pārtraukumi.

Lai droši nogādātu pacientu, nepieciešama pagaidu imobilizācija. Ar slēgtu bojājumu veidu jūs varat ierobežot sāpīga pirksta piesaisti un veselīgu. Lai nostiprinātu visu roku maksimāli drošā stāvoklī, izmantojiet siksnu.

Atvērtu traumu pavada asiņošana. Brūces tiek ārstētas ar antiseptisku līdzekli, ja nepieciešams, tiek izmantots tūbiņa, lai pārtrauktu asiņošanu. Pacienta transportēšanai riepa tiek izmantota no gludas vai bieza stieples. Tas ir piestiprināts ar pārsēju, liekot pagriezienus no elkoņa locītavas uz bojāto zonu, cenšoties izvairīties no kaulu pārvietošanas, ko darīt lūzuma laikā ir bīstami.

Šķelto pirkstu zīmes


Lai novērstu papildu ievainojumus, nav pietiekami noteikt lūzuma klātbūtni, ir jāapsver tā smaguma pakāpe. Pirksta fanksa lūzums ar pārvietojumu izraisa asinsvadu bojājumus, kas izraisa iekšējo asiņošanu. Šī procesa ārēja zīme ir spēcīgas hematomas parādīšanās. Bojāta teritorija ātri kļūst zila, pat melnā krāsā un zaudē jutību.

Spēcīgu kaulu fragmentu pārvietošanos var noteikt ar pirksta deformāciju:

  1. Savainotie nagu fanix līkumi ir nedabiski.
  2. Proksimālais falanks rada asu leņķi ar roku.
  3. Vidējā fanksa traumas izraisa fragmentu pārvietošanos pret cīpslu piestiprināšanas vietu.

Pirkstu lūzumu simptomi


Aizdomas par pirksta fanksa lūzumu uz rokas ļauj izteikt stipras sāpes. Papildu šīs traumas pazīmes ir:

  1. Ādas pietūkums un apsārtums bojātajā zonā.
  2. Palielināta ādas temperatūra traumas vietā.
  3. Smaga sāpes, mēģinot strādāt ar pirksta galu.

Medicīnas darbinieki, lai atklātu bojājumus, izmantojot palpācijas metodi, kas ļauj noteikt plaisas kaulos un to teritoriju mobilitāti, kurām šis nosacījums nav raksturīgs. Uzmanība tiek pievērsta arī rokas formai, ievainotā pirksta garumam, salīdzinot ar veselīgo.

Palpācija izraisa pastiprinātu sāpju rašanos, un, ja analfabēts, tas var bojāt asinsvadus, cīpslas un nervus, pat ja tas ir maza pirksta lūzums uz rokas.

Diagnostika

Pacientam, kuram ir salauzts pirksts, veic diagnostisko izmeklēšanu divreiz. Pirmais tiek veikts, meklējot medicīnisko palīdzību, lai noteiktu ārstēšanas metodi. Otrais ir nepieciešams, lai uzraudzītu terapijas efektivitāti, lai apstiprinātu pareizu kaulu uzkrāšanos, pareizu intraosseous ierīču atrašanās vietu.

Röntgenogrammu izmanto, lai noteiktu lūzumu, tā precīzu atrašanās vietu, dziļumu un formu. Retos gadījumos, piemēram, distālo fanksa daudzfrakcijas lūzums ar cīpslu bojājumiem, var būt nepieciešama MRI. Citos gadījumos šī metode netiek izmantota augsto izmaksu dēļ.

Ārstēšana

Pirkstu lūzumu terapija nodrošina sāpju mazināšanos un kaulu fiksāciju, kaulu fragmentus ar ģipša palīdzību. Atkarībā no traumas smaguma tiek izmantots slēgts vai atvērts novietojums, skeleta vilce.

Narkotiku ārstēšana

Aizvērtai novietošanai un skeleta pagarināšanai tiek izmantota lokāla anestēzija prokaiņa un lidokaīna veidā. Pēc ģipša uzlikšanas sāpju mazināšanai tiek noteikti pretsāpju līdzekļi. Pēc atvēruma pārvietošanas uz pirksta vidus fanksa, pacientam papildus tiek noteikts antibiotiku un pretiekaisuma līdzekļu kurss.

Ķirurģiska ārstēšana


Slēgtu samazinājumu izmanto, lai ārstētu vienkāršu lūzumu ar pārvietojumu. Šī metode tiek samazināta, lai pirkstu stieptu pa asi ar sekojošu locītavu locīšanu, pirms iegūstot kaulu dziedināšanai nepieciešamo pozīciju. Tikai pēc tam tiek uzklāts apmetums. Lai izvairītos no tūskas parādīšanās, pacientam ieteicams pacelt 3 dienas pēc operācijas.

Vairāku lūzumu gadījumā izmanto skeleta vilces metodi. Pēc fragmentu novietošanas, tie tiek piestiprināti ar skavām caur mīkstajiem audiem.

Atvērtā novietošana ir norādīta ar atklātu lūzumu, nepareizi izliets proksimālā fanksa lūzums, strutainas komplikācijas un sarežģīti vairāku fragmentu ievainojumi. Darbība tiek veikta, izmantojot vispārējo anestēziju. Fragmenti turpmākai uzkrāšanai ir fiksēti ar adatām. Pēc procedūras pabeigšanas tiek izmantots apmetums. Adatas var izņemt 1 mēnesi pēc uzstādīšanas vai palikt kaulos uz visiem laikiem.

Rehabilitācija


Imobilizācija ir nepieciešama jebkura veida lūzumiem, bet cik daudz apmetuma ir atkarīga no bojājuma smaguma:

  1. Vienkāršs, nav kompensāciju. Ģipša noņemšana 14-21 dienas laikā.
  2. Slēgts bez komplikācijām. Imobilizācija ir 21-30 dienas.
  3. Atvērts komplekss. Ģipsis tiek uzklāts līdz 42 dienām.

Traumas un ilgstošas ​​uzturēšanās stacionārā stāvoklī izraisa ievainotā pirksta veselību. Lai to atjaunotu, nepieciešams veikt īpašus vingrošanas vingrinājumus, veikt masāžas kursu.

Atgūšanās no kompleksā distanālā falansa lūzuma var ietvert mehāniskās terapijas kursu, ultra-augstu frekvenču iedarbību. Ir noderīgas arī termiskās vannas ar soda.

Profilakse


Lai novērstu lūzumus, ieteicams neievērot drošības noteikumus, strādājot ar mehānismiem un smagām slodzēm.

Aktīvās atpūtas laikā ir nepieciešams kontrolēt rokas kustību ātrumu un spēku. Strādājot ar mehānismiem, kas rada vibrāciju, ir svarīgi samazināt pirkstu slodzi.

Smagu priekšmetu, piemēram, pārtikas maisiņu, pacelšana jāveic ar visu plaukstu, nevis ar 1-2 pirkstiem.

Preventīviem pasākumiem nepieciešama pastiprināta kaulu stiprība, kas tiek panākta, pārtraucot smēķēšanu, dzerot lielu daudzumu produktu, kas satur kalciju un D vitamīnu.

Komplikācijas

Pašārstēšanās var izraisīt pacienta pasliktināšanos:

  1. Kaulu callus veidošanās. Kaulu fragmentu pareizas saskaņošanas trūkums samazina pieļaujamo slodzi uz kaulu, ko organisms mēģina kompensēt, izveidojot lielu kukurūzu. Tas izskatās kā kaulu defekts un var ierobežot pirkstu kustību.
  2. Viltus locītavu veidošanās. Slikta imobilizācija ļauj kaulu fragmentiem izdalīties viens pret otru, izraisot to galu noapaļošanu. Uz pirksta parādās locījuma vieta, ko nenosaka cilvēka ķermeņa anatomijas normas. Viltus locītavu platība vienmēr ir iekaisusi. Apstrāde ir nodilušo galu iznīcināšana un sasmalcināšanas fragmenti. Lai atjaunotu motora aktivitāti un pirksta formu, šajā gadījumā tas ir reti iespējams.
  3. Kontraktu veidošanās. Tendru saīsinājumu, kas neļauj brīvprātīgi pārvietoties ar suku, izraisa nepareiza sukas pozīcija imobilizācijas laikā. Ārstēšana ir gara un sāpīga, kuras mērķis ir deformēto cīpslu izstiepšana.
  4. Osteomielīta attīstība. Kaulu smadzeņu iekaisums ir infekcijas rezultāts ar sliktas kvalitātes atklātu lūzumu ārstēšanu.
  5. Ankilozes veidošanās. Ja locītava ir bojāta, pastāv iespēja savienot tās daļas vienā kaulā. Šajā gadījumā pacients saņem invaliditāti.

Visbiežāk sastopamā komplikācija ir nenormāla kaulu uzkrāšanās. Nepietiekami spēcīga imobilizācija, ģipša priekšlaicīga izņemšana, kaulu fragmentu atgriešanas procedūras noraidīšana dabiskajā fizioloģiskajā stāvoklī noved pie kaulu fragmentu pārvietošanās uz sāniem. Procesu papildina liels kaulu callus, kas ierobežo motora funkciju. Ārstēšana ir tikai ķirurģiska.

Brūces pirksta pazīmes uz rokas, ārstēšana

Mūsu roku pirksti spēj veikt koordinētas un ļoti smalkas kustības, kas būtiski ietekmē mūsu ikdienas aktivitātes un spēju strādāt. To lūzumi, pret kuriem nav apdrošināta viena persona, var izraisīt nopietnas problēmas: rokas ierobežojumi pilnībā, pirkstu locīšana un sāpju rašanās pat ar minimālām slodzēm. Nākotnē šīs kaitējuma sekas var negatīvi ietekmēt profesionālo darbību un ierobežot ikdienas dzīvi, un īkšķu lūzumi var kļūt par invaliditātes cēloni. Tāpēc jebkuram pirkstu lūzumam vajadzētu būt iemeslam sazināties ar speciālistu.

Šādi ievainojumi notiek diezgan bieži un tiek novēroti 5% pacientu ar lūzumiem. Šajā rakstā mēs iepazīstinām Jūs ar diagnozes cēloņiem, veidiem, pazīmēm un metodēm, pirmās palīdzības sniegšanu un pirkstu lūzumu ārstēšanu. Šī informācija palīdzēs laikam apšaubīt šāda kaitējuma esamību un pieņemt pareizu lēmumu par nepieciešamību ārstēt speciālistu.

Lūzumu cēloņi un veidi

Galvenais pirkstu lūzumu cēlonis ir tiešs ievainojums: spēcīgs trieciens vai saspiešana, kritums no augstuma, nelaimes gadījums darbā vai ceļā. Šādi ievainojumi bieži rodas sportistiem - jo īpaši volejbola spēlētājiem, basketbola spēlētājiem, vingrotājiem un bokseriem. Īpaši bīstami lūzumi var rasties, kad pirksti nonāk sarežģītos darba mehānismos.

Retākos gadījumos pirkstu lūzumu izraisa minimāla mehāniska iedarbība osteoporozē, osteomielīts un, ļoti reti, audzēja neoplazmas vai tā metastāžu klātbūtnē.

Saskaņā ar statistiku biežāk notiek neliela pirksta lūzums. Šo faktu izskaidro fakts, ka tas atrodas uz otas malas. Un visbīstamākais tālākās darba spējas atjaunošanas ziņā ir īkšķa lūzums. Pārējo pirkstu ievainojumi var būt bīstami arī tad, ja rodas neparasta asinsizplūde, kā rezultātā samazinās smalkas motoriskās prasmes.

Tāpat kā visi lūzumi, pirkstu traumas var būt atvērtas un aizvērtas. Ādas integritātes pārkāpuma gadījumā lūzumu zonas infekcijas risks un tādu bīstamu komplikāciju attīstība, kā osteomielīts, ievērojami palielinās.

Atkarībā no fragmentu atrašanās vietas, visi pirkstu lūzumi tiek sadalīti traumās ar un bez pārvietošanas. Lūzumi ar pārvietošanos ir sadalīti lūzumos ar fragmentiem vai fragmentiem.

Atkarībā no fragmentu skaita lūzumi ir sadalīti:

  • bezmalu;
  • atsevišķi fragmenti;
  • bicatellāts;
  • sasmalcina.

Pēc bojājuma līnijas rakstura lūzums var būt:

  • krusts;
  • garenvirziena;
  • skrūve;
  • slīpi;
  • T-veida;
  • S-veida utt.

Pēc pirkstu phalanges subperiostālā lūzuma eksperti nosaka atsevišķu traumu veidu. Kā likums, tas var notikt tikai bērniem, un ar to periosteum paliek neskarts. Tas ir saistīts ar to, ka šajā vecumā periosteum ir elastīgs un mīksts. Šādus ievainojumus ir grūtāk atklāt, bet tie ir ļoti labi ārstējami, tie nav jāpārvieto un ātri jāsasniedz.

Simptomi

Tāpat kā ar citiem lūzumiem, ar šādiem pirkstu ievainojumiem, pirkstiem rodas stipras sāpes. Vēlāk lūzuma apgabalā parādās šādi iespējamie simptomi:

  • apsārtums un pietūkums lūzuma vietā;
  • āda traumas vietā ir siltāka;
  • būtisks bojātā pirksta kustības ierobežojums;
  • sāpju parādīšanās, mēģinot nospiest ievainotā pirksta galu;
  • taupoša pirksta pozīcija.

Visu iepriekš minēto iespējamo pirkstu lūzuma pazīmju klātbūtne gandrīz 100% gadījumu norāda uz kaula integritātes pārkāpumu un nav nepieciešama diagnoze, lai noteiktu ticamus lūzuma simptomus:

  • plaisu noteikšana zondēšanas laikā;
  • krepitus par palpāciju;
  • patoloģiskās mobilitātes noteikšana tajos pirkstu apgabalos, kuros tā nedrīkst būt;
  • mainīt birstes formu;
  • ievainotā pirksta saīsināšana (salīdzinot tā garumu ar tādu pašu veselīgu pirkstu, no otras puses).

Jāatceras, ka manipulācija ar ticamu lūzuma pazīmju definīciju vienmēr ir saistīta ar sāpēm un var izraisīt lūzuma progresēšanu. Skenējot ievainotu pirkstu, ko veic persona, kurai nav medicīniskās izglītības, pastāv liels nervu, cīpslu un asinsvadu bojājumu risks. Nākotnē šādi ievainojumi prasīs ķirurģisku ārstēšanu un var izraisīt neatgriezenisku rokas disfunkciju.

Pirmā palīdzība

Ja jums ir aizdomas par šķelto pirkstu, ir svarīgi pareizi sniegt pirmo palīdzību cietušajam - turpmākā ārstēšanas veiksme ir atkarīga no šo pasākumu atbilstības:

  1. Nogaidiet upuri un dodiet viņam veikt anestēziju (Analgin, Ketorol, Nimesil, Ibufen uc).
  2. Zvaniet uz ātrās palīdzības brigādi.
  3. Ja ir brūce, apstrādājiet to ar antiseptisku šķīdumu un uzklājiet pārsēju no sterila pārsēja.
  4. Ja ir smaga asiņošana, apturiet to ar tūbiņa pārklājumu, pievienojot tam piezīmi.
  5. Ievietojiet bojāto pirkstu, izmantojot improvizētus līdzekļus (zarus, koka nūjas, stieples utt.). Šajā gadījumā pirksta stāvoklim jābūt tādam, lai cietušais justos vismazāk sāpīgs. Viens no improvizētās riepas galiem ir piestiprināts bojātajam pirkstam (tajā pašā laikā tā galam jābūt 2-3 cm augstākam par pirkstu). Otrs gals atrodas uz plaukstas un apakšdelma. Pēc tam riepa ir nostiprināta ar pārsēju. Iesiešana notiek virzienā no elkoņa uz pirkstiem. Ja nav iespējams uzlikt riepu, ievainotais pirksts ir piestiprināts pie blakus esošās. Pēc pirksta imobilizēšanas, lai nodrošinātu lielāku uzticamību, roku fiksē ar šalli.
  6. Piestipriniet ledus traumu zonā un izņemiet to ik pēc 5-10 minūtēm 2 minūtes, lai novērstu sasalšanu.

Iespējamas pašārstēšanas komplikācijas vai nepietiekama ārstēšana

Ar nepareizu apstrādi šķelto pirkstu var izraisīt šādas komplikācijas:

  1. Pseidoartrozes veidošanās (viltus locītavas). Šī komplikācija izraisa pirksta locīšanu vietā, kur tā parasti nav saliekta. Tas var attīstīties ar nepietiekamu imobilizāciju. Rezultātā fragmenti laika gaitā tiek izdzēsti viens pret otru, noapaļoti un kaulu kanāls tajos aug, un viens kauls ir sadalīts divos īsos. Starp tām ir mazs lūmenis, un pirksts iegūst patoloģisku mobilitāti. Šādu komplikāciju var atrisināt tikai ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību. Nākotnē ievainots pirksts kļūst īsāks.
  2. Pārmērīgi liela kaula spurma veidošanās. Ja fragmenti tiek salīdzināti nepareizi, attīstās milzu kaulu callus, kas ne tikai rada kosmētiskā defekta veidošanos, bet arī rada ievainoto pirkstu kustības ierobežojumus.
  3. Kontraktu izskats. Ar neprofesionālu ārstēšanu ilgstoša ir iekaisums skartajā zonā un nepareiza imobilizācija izraisa cīpslu saīsināšanos. Rezultātā ievainotais pirksts zaudē savu mobilitāti. Šādu komplikāciju novēršana vienmēr ir ilgstoša, un to papildina sāpes, saīsinot saīsināto cīpslu.
  4. Nepareiza saplūšana. Ja fragmenti tiek salīdzināti nepareizi, viens no tiem pārvietojas un pēc saplūšanas kļūst par fizioloģisku stāvokli. Kā rezultātā kustību ievainoto pirkstu nevar pilnībā īstenot.
  5. Ankilozes veidošanās (pilnīga locītavas kustība). Šī komplikācija var attīstīties ar lūzumiem locītavu virsmu rajonā. Ar nepareizu apstrādi viņi pilnībā aug kopā, kļūst fiksēti, un pirksts pilnībā zaudē savu funkciju. Ankiloze var izraisīt cietušo invaliditāti, jo nav šādu ārstēšanas līdzekļu.
  6. Osteomielīts. Šī komplikācija rodas, ja kaulu smadzenes ir inficētas ar atklātu lūzumu traumas laikā vai pēc operācijas. Slimību pavada stipras sāpes un bieži kļūst hroniskas. Pēc kaulu uzkrāšanās upurī periodiski parādās osteomielīta paasinājumi, kas izraisa lielas ciešanas. Šīs komplikācijas ārstēšana var būt tikai ķirurģiska.

Diagnostika

Pēc intervijas un cietušā izmeklēšanas un visu traumas apstākļu noskaidrošanas ārsts nosaka individuāla pirksta vai visas rokas rentgenogrammu, lai apstiprinātu „šķelto pirkstu” diagnozi. Attēli tiek uzņemti divās projekcijās - taisni un sānos. Nākotnē tie dod iespēju izveidot pilnīgu priekšstatu par lūzumu - tā formu, precīzu atrašanās vietu un dziļumu - un noteikt visefektīvāko ārstēšanu.

Pēc ģipša izņemšanas tiek veikta atkārtota rentgenogramma, kas ļauj jums kontrolēt dziedināšanas kvalitāti un apstiprināt pareizu iekšējo orgānu novietojumu fragmentu fiksācijai (ja tādi tika izmantoti).

Ārstēšana

Pirkstu pirkstu lūzumu ārstēšanas taktiku nosaka to smagums. Var izmantot šādas metodes:

  • slēgta pārvietošana;
  • skeleta vilces;
  • atvērta pārvietošana.

Slēgta atrašanās vieta

Šo apstrādes metodi var izmantot ar slēgtiem vienkāršiem lūzumiem ar pārvietojumu. Pirms slēgtās pārvietošanas procedūras tiek ņemts paraugs vietējai anestēzijai (Procain vai Lidokains). Ja nav alerģijas, zāles tiek ievadītas lūzumu mīksto audu apkārtnē.

Pēc vietējās anestēzijas sākuma pirkstu velk gar tā asi, un visas tās locītavas tiek salocītas tā, lai izveidotos aptuveni 120 ° leņķis. Nākamais ir spiediens uz lūzuma leņķi, kas fragmentus novieto tādā stāvoklī, kāds vajadzīgs, lai to varētu uzkrāt.

Pēc tam tiek veikts apmetums, kas nodrošina drošu imobilizāciju. Ģipsis tiek uzklāts no apakšdelma augšējās trešdaļas līdz ievainotā pirksta galam (kamēr pirksts paliek daļēji saliekts).

Veicot šādu pārsēju, pārliecinieties, vai ir pareiza birstes pozīcija. Tas jāturpina pie plaukstas 30 ° leņķī, un saliekamajam bojātajam pirkstam jābūt nedaudz pieskaroties plaukstai. Šī rokas pozīcija palīdz novērst kontraktūru veidošanos un fragmentu pārvietošanos.

Pēc apmetuma pielietošanas cietušajam ieteicams 2-3 dienas turēt roku paceltā stāvoklī. Šī pozīcija novērš izteiktas tūskas parādīšanos. Pretsāpju līdzekļi ir paredzēti, lai novērstu sāpes.

Skeleta vilce

Šo ārstēšanas metodi izmanto, ja nav iespējams salīdzināt nobīdes ar slēgtu novietojumu vai vairāku lūzumu gadījumos. Vietējā anestēzijā tiek veikta anestēzija.

Svira ir pārklāta ar to pašu ģipša garu kā ar slēgtu samazinājumu, bet ar vienu īpatnību. Pretstatā ievainotajam pirkstam (no plaukstas puses) ir piestiprināts vads, kura gals ir dažu centimetru garāks par pirkstu un aprīkots ar āķi. Fragmenti tiek pārkārtoti un skavas, tapas vai vītnes tiek turētas caur mīkstajiem audiem. Veicot šādas konstrukcijas uz naglveida fasonsa, nagu plāksne ir pārklāta ar vairākiem polimēru lakas slāņiem (stiprināšanai).

Pēc skeleta vilces pabeigšanas tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma un antibakteriāli līdzekļi.

Atvērt maiņu

Atklātās novietošanas indikācijas (osteosintēze) ir šādas:

  • atvērti lūzumi;
  • sarežģīti lūzumi;
  • strutainas komplikācijas salīdzinājumā ar citām lūzumu ārstēšanas metodēm;
  • nepareizi izliets lūzums.

Osteosintēzes operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Piestipriniet fragmentus vajadzīgajā vietā, lai pareizi ievietotu adatas vai skrūves (retāk). Pēc operācijas pabeigšanas tiek izmantots ģipsis.

Ilizarova aparātu var izmantot arī tam pašam mērķim. Tas veicina uzticamāku fragmentu fiksāciju un neprasa ģipša pārsēju. Vienīgais šāda ārējā fiksatora trūkums ir nepieciešamība veikt ikdienas apstrādi.

Osteosintēze var būt:

  • vienpakāpes fiksācijas ierīces paliek kaulos mūža garumā;
  • divpakāpju fiksācijas ierīces no kauliem izņem 3-4 nedēļas.

Pēc osteosintēzes pabeigšanas tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma un antibakteriāli līdzekļi.

Cik ilgi jālieto ģipsis

Imobilizācijas ilgums uz pirkstu pirkstu lūzumiem ir atkarīgs no traumas smaguma, vecuma un blakusparādību klātbūtnes, kas novērš kaulu uzkrāšanos:

  • ar vienkāršiem lūzumiem bez pārvietošanas (pēc slēgtas samazināšanas), ģipsi nēsā 2-3 nedēļas, un darba spēju atjauno 3-4 nedēļas;
  • ar vienkāršiem un daudziem lūzumiem ar pārvietošanu (pēc skeleta vilces), ģipsi tiek valkāts 3-4 nedēļas, un darba spējas tiek atjaunotas pēc 6-8 nedēļām;
  • sarežģītiem lūzumiem (pēc osteosintēzes) ģipsi tiek valkāts apmēram 6 nedēļas, un darba spēju atjauno pēc 8-10 nedēļām.

Rehabilitācija

Pēc ģipša noņemšanas pacientam tiek piešķirta rehabilitācijas programma, kas nodrošina vislielāko bojātās pirksta funkciju atjaunošanu. Tas var būt ieteicams:

  • ārstnieciskās vingrošanas kompleksi;
  • Masāžas kursi;
  • fizioterapeitiskās procedūras: UHF, sāls un sodas vannas, ozokerīta lietojumi, mehānoterapija.

Pirkstu lūzumi ir bieži ievainojumi. Viņus nedrīkst uzskatīt par saviem spēkiem un vienmēr ir iemesls, lai redzētu speciālistu. Atkarībā no traumas smaguma, ārsts varēs izvēlēties efektīvu ārstēšanas taktiku, nodrošinot nākotnē pareizāko fragmentu uzkrāšanos un pirkstu funkciju pilnīgu atjaunošanu.

Kurš ārsts sazinās

Ja jums ir aizdomas par šķelto pirkstu, jums jākonsultējas ar ortopēdu. Lai apstiprinātu diagnozi un iegūtu detalizētu priekšstatu par lūzumu, radiogrāfija obligāti tiek piešķirta cietušajam.

Īkšķis: simptomi, diagnostika un ārstēšana

Pirksti veic dažādas funkcijas. Ja vismaz viens no tiem ir bojāts, rokas veiktspēja krasi pasliktinās.

Lūzumu veidi

Visbiežāk sastopamie šāda veida lūzumi ir:

  • Cilvēki, kas iesaistīti sportā, kurā uz rokām nokrīt liela slodze.
  • Bērni
  • Gados vecāki cilvēki.
  • Menopauzes sievietes.
  • Darbinieki, bīstamo nozaru darbinieki.

Galvenie īkšķa lūzuma cēloņi ir šādi:

  1. Atlekšana
  2. Nometiet lielu objektu uz sukas.
  3. Rokas skāra mehānismu (rūpnīcās un ražošanā).

Klasificēt lūzumus saskaņā ar dažādiem kritērijiem:

  • Novirzes esamība vai neesamība.
  • Vai jūs nomaināt.
  • Kaulu sasmalcina vai ne.
  • Slēgts / atvērts lūzums.
  • Malu / šķērsvirziena / sasmalcināts lūzums.

Simptomi

Lūzumam ir garš to simptomu saraksts, ar kuriem to var identificēt. Tomēr daudzi cilvēki (īpaši pieaugušie) neievēro savu veselību un apgalvo, ka viņi tikai nedaudz sāp (un viņi paši tic tam). Kad ārsta vizītes apmeklējums tiek aizkavēts, ārstēšanas ilgums palielinās, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Īkšķa lūzuma simptomi ir šādi:

  • Mēģinot pārvietot pirkstu, ir stipras sāpes.
  • Āda ap lūzumu ir acīmredzami bāla.
  • Mainās pirkstu stāvoklis (atšķiras no parastā stāvokļa).
  • Roka uzbriest.
  • Savienojums ir palielināts.
  • Mēģinot pārvietot pirkstu, jūs varat dzirdēt krīzi.

Diagnostika

Pārbaudes un diagnosticēšana notiek vairākos posmos:

  1. Pacienta medicīnisko datu analīze (iepriekšējās slimības, traumas).
  2. Ārējā pārbaude ārsta kabinetā.
  3. Rentgena

Pirmā palīdzība

Vispirms ir nepieciešams nogādāt cietušo neatliekamās palīdzības dienestā. Jums vajadzētu izsaukt neatliekamās medicīniskās palīdzības mašīnu, ja nav iespējams šo personu nogādāt. Cietušais piedzīvo stipras sāpes, un, lai to mazinātu, jums nekavējoties jāsniedz pirmā palīdzība.

  • Ledus Aukstums sāpina sāpes. Aptiniet ledu tīrā veidā (audums, kabatlakats vai kāds, kas nonāca pie rokas) un piestipriniet lūzuma vietai.
  • Riepa. Tiek pieņemts ciets, plakans priekšmets, ko piemēro lūzuma vietai un nostiprina ar pārsējiem vai improvizētiem līdzekļiem. Atspiežot, vissvarīgākais nav pārspīlēt to, pretējā gadījumā pastāv risks, ka tiks traucēta asinsrite, kas novedīs pie sliktas veselības.
  • Sāpju atslodze Lai mazinātu sāpes, ir nepieciešams dot zāles medikamentiem (nurofen, ketorol uc).

Ārstēšana

Ārstēšanas metode ir atkarīga no traumas smaguma. Pievērsiet uzmanību pacienta veselībai. Ir 3 ārstēšanas metodes:

  1. Viena slēgta pārvietošana
  2. Atvērt maiņu
  3. Skeleta pārsegs

Samazināšana ir medicīniska iejaukšanās, kurā tiek atjaunoti šķelto kaulu fragmenti ātrākai ārstēšanai.

Viena slēgta pārvietošana

To izmanto vienkāršiem lūzumiem ar vai bez nobīdes. Lieto anestēziju. Īkšķa vilkšana. Atlikušie pirksti jāvirzās 100 grādu leņķī.

Lēnām nospiediet īkšķi, līdz tā nofiksējas vietā. Tad piestiprināšana: tiek uzklāts apmetums. Pirksti paliek atvērti, lai varētu noteikt asinsrites klātbūtni. Nenovietojiet veselus pirkstus.

Atvērt maiņu

Uzklājiet ar atklātiem lūzumiem, kā arī gadījumos, kad rodas komplikācijas. Anestēzija tiek ievadīta pacientam. Sadalīto kaulu nostiprināšana tiek panākta, uzstādot metāla spieķus. Dažreiz tie nosaka Ilizarova aparāta uzstādīšanu, jo tas stingri nostiprina kaulu fragmentus.

Tomēr šai ierīcei ir liels trūkums: tas var izraisīt cilvēka organismā iekaisuma procesu (asinsriti traucē un pirksts kļūst nejutīgs).

Skeleta pārsegs

To izmanto slēgtiem lūzumiem, ja kaulu sadala daudzos fragmentos. Lieto anestēziju. Visas darbības tiek veiktas tāpat kā ar slēgtu samazinājumu. Tomēr galu galā ir nepieciešams pagarināt īkšķi, izmantojot medicīnisko pavedienu, kas ir vītņots caur naga fanix. Pēc procedūras ārsts izraksta zāļu (antibiotiku un pretiekaisuma) kursu.

Atgūšanās pēc lūzuma

Pēc ģipša izņemšanas sākas atveseļošanās periods. Nepieciešams attīstīt ne tikai ievainoto pirkstu, bet arī roku. Īkšķa lūzums pilnīgi pārkāpj visas rokas funkcijas, tāpēc rehabilitācija ir svarīga visai ekstremitātēm.

Ārsts nosaka fizioterapiju: UHF strāvas, elektroforēzi utt.

Papildus medicīniskajām procedūrām pacientam ir noteikts viegls vingrinājums, kas palīdzēs pilnībā atjaunot roku funkciju:

  1. Rokas uz galda, plaukstas uz leju. Katrs pirksts ir lēnām pacelts un nolaists.
  2. Plaukstu stāvoklis ir tāds pats kā pirmajā nodarbībā. Pirksti savienojas un atvienojas līdz maksimālajam attālumam (palmas joprojām ir uz galda).
  3. Ar katru pirkstu, lai veiktu apļveida kustības pulksteņrādītāja kustības virzienā un pretēji pulksteņrādītāja virzienam.
  4. Noklikšķiniet uz visiem pirkstiem.

Vingrinājumi tiek veikti 20 reizes 3-4 komplektiem dienā. Veicot tos, jūs nevarat steigties un pārspriegt pirkstus.

Sekas

Lielākajā daļā pacientu lūzums neatstāj nekādas komplikācijas. Sekas paliek tikai tad, ja ārstēšana ir noteikta nepareizi, vai pacients ir nopietni uzsācis traumu (daži domā, ka viņi saņēma nelielu traumu, un viņš pats iet). Šādos gadījumos pēc ārstēšanas var rasties komplikācijas: rokas stiprums samazinās, īkšķis ir slikti saliekts un nesalīdzināms.

Preventīvie pasākumi

Jebkuru slimību vai traumu var novērst, ja veicat profilaksi. Vissvarīgākais ir cieņa pret savu veselību.

Turiet rokas prom no dažādiem ievainojumiem. Strādājot ar sarežģītiem mehānismiem, ražošanas vienībām ir jāievēro drošības noteikumi. Papildus ārējiem faktoriem ir svarīgi uzraudzīt veselības stāvokli: vitamīnu un mikroelementu trūkums noved pie kaulu stiprības pasliktināšanās. Personai precīzi jāzina, kādas vielas organismam trūkst labas funkcionalitātes (medicīniskās pārbaudes un ārsta apmeklējumi).

Nelielai sāpēm konsultējieties ar ārstu. Novērota slimība ir galvenais nopietnu komplikāciju avots pēc traumas.

Pirkstu lūzumu simptomi, pirmā palīdzība un ārstēšana

Pirksta pirksta lūzums - traumas, kas ikdienā notiek diezgan bieži.

Šāds bojājums var neatgriezeniski izlaist personu no parastās grēdas, jo kļūst neiespējami veikt pat visvienkāršāko darbu. Ja jums ir salauzta pirksta, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Pretējā gadījumā kauli var nepareizi augt kopā, un rokas vairs nedarbosies. Tas īpaši attiecas uz salauzta īkšķa gadījumiem, jo, veicot jebkādas manipulācijas, tas rada galveno slogu.

Rokas anatomija

Evolūcijas procesā zīdītāju suka piedzīvoja daudzas izmaiņas, kas palīdzēja pielāgoties pastāvīgi mainīgajiem biotopu apstākļiem.

Pateicoties sarežģītajai organizācijai, cilvēka suka ir ļoti funkcionāla. Tas sastāv no 27 kauliem.

Katrs pirksts sastāv no trim maziem akmeņiem, ko sauc par phalanges. Izņēmums ir īkšķis, kas sastāv tikai no divām frāzēm.

Sakarā ar to, ka phanganges ir savienotas ar kustīgām locītavām, persona var saliekt un saliek roku.

Roku vienmērīgu darbību nodrošina daudzas cīpslu un muskuļu dažādības. Atsevišķi ir nepieciešams identificēt ķīļveida saites, kas novērš pirkstu patoloģisko mobilitāti.

Traumu klasifikācija

Kā zināms, visi lūzumi ir sadalīti divās lielās grupās: slēgts un atvērts. Man jāsaka, ka biežāk ir slēgtas. Atvērt tiek uzskatīts par lūzumu, kurā ievainojuma vietā tika pārkāpts ādas integritāte.

Pēc kaulu fragmentu skaita ir sadalīti:

  • Viens kores gredzens;
  • Šķeldoti vai saspiesti;
  • Sparkless.

Jebkurš šķelts pirksts uz rokas var būt ar fragmentu pārvietošanu un bez tās. Ir šādi kaulu fragmentu pārvietošanas veidi:

  • Leņķī (tas traucē kaulu asi);
  • Sānu vai nobīdes platums (fragmenti atšķiras no sāniem);
  • Garuma nobīde (fragmenti tiek pārvietoti gar kaulu asi);
  • Rotācijas nobīde.

Atkarībā no lūzuma līnijas veida:

  • Skew;
  • Gareniskā;
  • Skrūves;
  • Šķērsvirziena;
  • T-veida uc

Atkarībā no lūzuma līnijas atrašanās vietas:

  • Periartikulārs;
  • Intraartikula;
  • Diafizuālās daļas lūzumi vai īpaši sevišķi.

Īkšķa lūzums

Atsevišķa vieta klasifikācijā ir pirmā pirksta lūzums. Kā minēts iepriekš, īkšķim ir tikai divi phanganges. Tomēr tas neliedz viņam ieņemt vadošo pozīciju ievainojumu skaitā.

Tas ir saistīts ar to, ka tai ir vislielākā slodze no dienas. Parasti lūzums tiek apvienots ar dislokāciju, un to iegūst pārmērīga apgrieztā pagarinājuma rezultātā.

Nagu falansa lūzums

Vairumā gadījumu pirksta nagu falansa lūzums rodas drošības noteikumu pārkāpuma dēļ, strādājot ar siksnu, āmuru vai presi.

Tajā pašā laikā ir liela kaulu fragmentācija un ādas integritāte ir bojāta. Ja laikus nesaņemat medicīnisko palīdzību, brūcei pievienosies infekcija.

Šķelto pirkstu pazīmes un simptomi

Kā saprast, ka pirksts ir bojāts? Klīniskajā praksē apzīmējumi ir sadalīti uzticamās un ticamās. Iespējamie šķelto pirkstu simptomi ir:

  • Sāpju parādīšanās bojājumu jomā. Sāpes ir pastāvīgs jebkura audu bojājuma simptoms. Kad jūs mēģināt pārvietot šķelto pirkstu, tas dramatiski palielināsies;
  • Pietūkums. Traumas vietā gandrīz nekavējoties rodas iekaisuma reakcija, kurai pievienojas tūska. Pietūkuma parādīšanās var būt saistīta arī ar hematomas veidošanos;
  • Redzama pirksta deformācija. Šī funkcija parādās pēc kārtas ar kaulu fragmentu pārvietošanu;
  • Disfunkcija. Šo simptomu var novērtēt pēc pirkstu kustību klātbūtnes vai trūkuma. Parasti cilvēks nevar pat pacelt pirkstu, jo tas rada asas sāpes.

Uzticamas šķelto pirkstu pazīmes ir:

  • Neparasta vai patoloģiska mobilitāte. Šis simptoms ir jāidentificē ārkārtīgi uzmanīgi, lai netiktu ievainoti pamatā esošie audi;
  • Kaulu fragmentu krepīts. Šī funkcija arī jāpārbauda piesardzīgi. Nepieciešams nostiprināt pirkstu zem bojājuma vietas un virs tās un uzmanīgi pārvietot to uz sāniem. Ja zem pirkstiem ir raksturīga krīze, tas ir pierādījums kaulu fragmentiem, kas berzējas viens pret otru, un tādējādi ir pārliecināts lūzuma pazīme.

Kā atšķirt pirkstu lūzumu no zilumiem

Starpība starp sablīvēšanos un lūzumu ir šo jēdzienu definīcijā. Zilums ir mīksto audu bojājums, kas nav saistīts ar kaulu bojājumiem. Lūzums vienmēr nozīmē kaulu bojājumus.

Klīniski nošķirt pirkstu lūzumu no ziluma ir diezgan vienkārši. Bruised sāpes ir nemainīgas, pat ja cietušais ir fiksējis roku un nepārvieto pirkstus. Audu pietūkums parasti nav izteikts un parādās lēni. Kas attiecas uz lūzumu, tā simptomi ir daudz izteiktāki.

Sāpīgums palielinās dramatiski mazākā mēģinājumā pārvietot roku. Tūska un hematoma attīstās gandrīz uzreiz un aizņem lielāko daļu sukas. Ja mīksto audu integritāte ir bojāta un kaulu fragmenti izskatās no brūces, tad nav šaubu, ka ir radies lūzums.

Diagnostika

Lai apstiprinātu diagnozi, nepieciešams izmantot radiācijas diagnostikas metodes. Visbiežāk sastopams ir pirkstu rentgens priekšā un sānos.

Rentgena starojums ne tikai noteiks lūzuma faktu, bet arī parādīs tās precīzu atrašanās vietu, fragmentu pārvietošanas raksturu utt. Tiem datiem būs galvenā loma ārstēšanas taktikas izvēlē.

Dažreiz ar sarežģītiem gadījumiem, ārsti izmanto datorizētu tomogrāfiju. Tā ir arī viena no radiācijas diagnostikas metodēm, bet, atšķirībā no radiogrāfijas, tā ir daudz precīzāka un ļauj identificēt ne tikai kaulu defektus, bet arī muskuļu-saišu aparātus.

Pirmais atbalsts par kaitējumu

Ko darīt ar šķelto pirkstu? Ir skaidrs, ka traumas gadījumā nekavējoties sazinieties ar tuvāko neatliekamās palīdzības dienestu. Tomēr, pirms traumatologs pārbauda cietušo, viņam ir nepieciešams pirmais atbalsts.

Pirmkārt, bojātajai pirkstai jābūt fiksētai. Tas ir nepieciešams, lai izvairītos no kaulu fragmentu pārvietošanas.

Ja ir atvērts pirksta lūzums, tad ir nepieciešams veikt primāro brūces tualeti, izmantojot tīru pārsēju un jebkuru antiseptisku līdzekli (piemēram, hlorheksedīna šķīdumu). Šis notikums novērsīs brūces infekciju. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumu, kad cietušās personas nogādāšana medicīniskajā iestādē var ilgt ilgu laiku.

Tikpat svarīgs solis pirmās palīdzības sniegšanā ir anestēzija. Šim nolūkam var lietot pretiekaisuma tabletes (piemēram, Ketorolac). Tomēr, ja pareizi piestiprināsiet bojāto pirkstu, sāpes tiks samazinātas līdz minimumam bez tabletes.

Lūzumu ārstēšana

Pirkstu lūzumu ārstēšanas taktika var būt konservatīva vai funkcionāla.

Neatkarīgi no izvēlētās taktikas, cietušajam jāsaņem simptomātiska terapija nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) veidā. Tos var lietot tablešu veidā, kā arī intramuskulāras vai intravenozas injekcijas veidā. Tiek izmantota diklofenaka, ketorolaka, nimesulīds, meloksikāms, aertāla un citas zāles. NSPL grupas preparātiem ir trīskāršs efekts: samazina iekaisumu, mazina pietūkumu un novērš sāpes.

Konservatīva ārstēšana:

Konservatīvās taktikas nozīmē slēgtu kaulu fragmentu pārvietošanu (“montāžu”) un bojātās pirkstu turpmāku imobilizāciju. Ar pirkstu lūzumu var piestiprināt veselīgu kaimiņu pirkstu, apmetumu vai īpašu fiksatoru (ortozi).

Darbības taktika:

Sarežģītos klīniskos gadījumos (piemēram, ja ir vairāki bojājumi rokai) traumatologi bojājumus novērš osteosintēzes ceļā.

Šī ir apstrādes metode, kurā kaulu fragmentu sasaistīšanai izmanto dažādas metāla konstrukcijas: adāmadatas, plāksnes, skrūves.

Pirksti uz lūzuma

Modernā ortopēdiskā rūpniecība piedāvā daudzus īpašus instrumentus pirkstu nostiprināšanai pēc lūzuma. Viens no tiem ir ortoze. Ortoze ir ērts un funkcionāls produkts, kas fiksē ievainoto pirkstu un neļauj tai pārvietoties. Uzticama fiksācija veicina ātrāku roku dzīšanu un samazina sāpes.

Modernās ortozes tiek izgatavotas, izmantojot metāla, auduma un higiēnas plastmasas. Šāds aizbīdnis vienmēr ir ērts, un, ja nepieciešams, to var viegli noņemt. Šī ir galvenā atšķirība starp ortozi un ģipsi.

Galvenais noteikums, izvēloties ortozi, ir tas, ka tas atbilst izmēram. Ja produkts ir izvēlēts pareizi, rokā tas jūtas ērti, pirksti ir droši nostiprināti, un nav sāpju sajūtu.

Ieteicams pirksta fiksators, lai iegūtu firmu. Apšaubāmas kvalitātes ortozes ne tikai nesniegs labumu, bet arī var aizkavēt rehabilitācijas procesu.

Dziedināšanas laiks

Cik daudz palielinās pirkstu lūzums? Tas ir atkarīgs no traumas veida un ārstēšanas.

Jūs interesē. Simptomi un radiālā kaula stilizētā procesa lūzuma ārstēšana Normāla slēgta pirksta lūzuma gadījumā, neizvietojot kaulu fragmentus, roku imobilizē 2-3 nedēļas, un pilnīga darba spējas atgūšana notiek līdz 4. nedēļai.

Ja bija vairākkārtējs lūzums ar pārvietojumu, tad imobilizācijas periods nav mazāks par mēnesi. Atjaunošana šādā lūzumā notiek 6-8 nedēļas.

Ja ārstēšanai tika izmantota ķirurģiska iejaukšanās ar metālu implantāciju, darba spējas atjaunošana notiks ne agrāk kā 1,5-2 mēnešus.

Pirkstu lūzums bērniem

Bērniem ir īpašs pirkstu lūzumu veids - subperiostāls lūzums no pirksta fanksa. Periosteum ir apvalks, kas sedz kaulu ārpusē. Bērnu vecumā tas atšķiras no ārkārtas elastības un maiguma.

Rezultātā traumas laikā tieši notiek kaulu lūzums, bet periosteum paliek holistisks. Pateicoties šai funkcijai, lūzumi bērniem dziedina ātrāk nekā pieaugušajiem. Subperiostālās lūzuma otrais nosaukums ir “zaļās filiāles veida lūzums”.

Pirkstu pirkstu lūzumi vecumā

Kaulu ievainojumi vecumā bieži vien nav visizdevīgākā prognoze. Fakts ir tāds, ka minerālvielu metabolisms pasliktinās vecumā, kā rezultātā samazinās kalcija koncentrācija kaulos. Turklāt ar vecumu palielinās osteoporozes varbūtība - slimība, kurā kalcija ir burtiski “izskalotas” no kauliem.

Rezultātā kauli kļūst neparasti trausli un izlaužas pat ar nelielu mehānisku iedarbību. Rehabilitācija pēc lūzuma vecumā var ilgu laiku aizkavēties.

Rehabilitācija pēc pirkstu lūzuma

Ilgstošas ​​imobilizācijas rezultātā samazinās muskuļu tonuss. Lai pilnībā atjaunotu roku mobilitāti, ir nepieciešama pilnīga atbildība par rehabilitācijas jautājumiem.

Pēc 2-4 nedēļām pēc traumas ir jāizmanto fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes. Tie ietver:

  • Ultra augstas frekvences terapija vai UHF. Šī procedūra paātrina reģenerācijas procesu, sasildot kaulu un muskuļu audus. Turklāt ietekmes vieta ir pretiekaisuma un mērena pretsāpju iedarbība;
  • Siltas vannas ar sāli un soda. Samaziniet sāpju receptoru jutības slieksni, samazinot sāpes. Procedūra uzlabo vietējo asinsriti, veicina muskuļu relaksāciju;
  • Lietojumi ar ozokerītu. Ozokerīts vai kalnu vasks jau vairākus gadu desmitus ir veiksmīgi izmantots fizioterapijā. Ar to jūs varat sasniegt dziļu audu sasilšanu.

Papildus iepriekš minētajam, tādas procedūras kā terapeitiskā masāža, magnētiskā terapija, mehānoterapija, ultraskaņa, izmantojot hidrokortizonu, iedarbība uz traucējumiem, dubļu terapija utt. Palīdzēs paātrināt atveseļošanos.

Rehabilitācijas periodā ir svarīgi palielināt kalcija daudzumu, kas nonāk organismā kopā ar pārtiku (piemēram, fermentētu piena produktu patēriņa dēļ).

Kā veidot pirkstu pēc lūzuma

Svarīga loma rehabilitācijā pēc lūzuma ir terapeitiskā vingrošana. Pirms vingrinājumu veikšanas jums jākonsultējas ar speciālistu un kopā ar viņu jāizvēlas optimālais vingrinājumu komplekts. Kā veidot pirkstu pēc lūzuma:

  • Pirms jebkura darba uzsākšanas rūpīgi satīriet rokas, lai palielinātu vietējo asins plūsmu;
  • Pagrieziet rokas pulksteņrādītāja virzienā un pretēji pulksteņrādītāja virzienam;
  • Veiciet vingrinājumus ar smalkām motoriskām prasmēm: sakārtojiet krusu, ierakstiet tastatūru, paņemiet izkaisītas spēles, konstruktoru, puzles utt.
  • Paplašinātājs ir lielisks pirkstu muskuļu veidošanai.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Diemžēl daudzi cilvēki ignorē ārstu un pašārstēšanās ieteikumus. Vai arī vispār ignorējiet lūzumu, cerot, ka tas "dziedinās". Dažreiz bezatbildīga attieksme pret savu veselību izraisa nožēlojamas sekas:

  • Osteomielīts. Tā ir slimība, kurā kaulu smadzenes ir iekaisušas. Kopā ar šķelšanos un kaulu iznīcināšanu. Tikai osteomielīta ķirurģiska ārstēšana - bojātās vietas amputācija;
  • Nepareiza kaulu saplūšana un deformācija;
  • Ankilozes veidošanās. Stāvoklis, kurā vienreiz mobilā locītava tiek aizstāta ar kaulu audiem. Kustība šādā locītavā nav iespējama;
  • Izliekuma kontraktūras veidošanās;
  • Viltus locītavu veidošanās. Šādā gadījumā pirkstu noliek vietā, kur tam nevajadzētu būt. Ja fanksa imobilizācija nav pietiekama, var veidoties viltus savienojumi.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt vietnes eksperts

Simptomi un īkšķa lūzuma ārstēšana

Pirkstu lūzumi var atņemt personai ilgstošu spēju strādāt, tādēļ roku ievainojumiem ir svarīgi atpazīt bojājuma raksturu un sākt ārstēšanu. Ja diagnoze ir nepareiza, ir iespējama locītavu mobilitātes zudums, kas negatīvi ietekmēs cilvēka dzīves kvalitāti un spēju veikt delikātu darbu, kas prasa pirkstu veiklību. Īkšķa lūzums biežāk noved pie invaliditātes.

Traumu tipi un raksturīgie simptomi

Šāda veida lūzumu galvenie cēloņi ir tiešie sitieni. Šādi ievainojumi biežāk rodas ražošanā un sportistiem (basketbola, volejbola, boksa uc), kas saistīti ar roku kustībām.

Tos iedala pēc veida:

  • atklāts lūzums;
  • slēgts lūzums;
  • ar kompensāciju;
  • bez kompensācijas.

Savukārt savainojumi ar pārvietojumu ir sadalīti lūzumos ar kaulu fragmentu novirzi vai izdalīšanos. Turklāt tie atšķiras pēc fragmentu skaita un bojājuma līnijas rakstura.

Īkšķa lūzuma raksturīgie simptomi ir stipras sāpes, pietūkums bojātajā zonā, apsārtums. Vēlāk parādās simptomi:

  • būtisks locītavu kustības ierobežojums;
  • ādas sasilšana traumas vietā;
  • sāpju parādīšanās ar spiedienu uz pirksta galu.

Ja virsmas pārbaude nav pietiekama, ir nepieciešama papildu diagnostika. Kā precīzāk noteikt lūzuma klātbūtni:

  • uzmanīgi pārbaudiet kaulu no pamatnes līdz galam, lai atklātu plaisas;
  • salīdzināt abu īkšķu garumu;
  • noteikt sukas formas izmaiņas;
  • pārbaudīt locītavas patoloģiskās mobilitātes esamību vietā, kur tam nevajadzētu būt;
  • atklāj krepitus (lūzums) par palpāciju.

Pirmā palīdzība

Pirmās palīdzības kvalitāte un ātrums ir atkarīgs no cietušā turpmākās darbspējas, jo šāda veida traumas var izraisīt invaliditāti.

Nepieciešamās darbības ir šādas:

  1. Izsauciet neatliekamo medicīnisko palīdzību.
  2. Dodiet cietušajam sāpju atslodzi.
  3. Ja rodas asiņošana, uzspiediet to ar laika zīmogu.
  4. Ar atklātu brūci noskalojiet to un apstrādājiet ar dezinfekcijas līdzekli.
  5. Ar esošu metāllūžņu palīdzību riepu var uzlikt uz locītavas un nostiprināt ar pārsēju.
  6. Sāpīgas rokas imobilizācijai, lai piemērotu pārsēju.

Medicīniskie notikumi

Gadījumā, ja bojājums ir pārvietots, tas ir nepieciešams, lai atbilstu visiem kaulu fragmentiem. Lai to izdarītu, ārsts veic vietējo anestēziju. Velkot īkšķi uz vēlamo pozīciju un pārvietojot to pēc iespējas tālāk uz sāniem, uzlieciet apmetumu.

Šis pārsējs aptver visu lielo roku savienojumu un sasniedz apakšdelma augšējo trešdaļu. Tad tiek veikti rentgenstari.

Gadījumā, ja ievainojums nav noticis, tiek izmantota palmu ģipša lente vai (uz cietušās locītavas) Belera riepa. Aptuveni mēnesi ieteicams valkāt apmetumu.

Kad cīpsla ir bojāta, pēc kaulu dzīšanas tiek izgatavots plastmasas. Daudzu fragmentu klātbūtnē veikta operācija.

Fragmenti ir fiksēti ar īpašām skrūvēm vai adāmadatām. Dažos gadījumos pielikumi paliek pacienta rokā dzīvē, citos gadījumos tie tiek izņemti pēc 3-4 nedēļām. Atgūšanas process ar labvēlīgu rezultātu ilgst no 1 līdz 2,5 mēnešiem.

Rehabilitācija un atveseļošana

Pēc apmetuma izņemšanas pacientam tiek noteikts vingrošanas līdzeklis, lai izveidotu lielu kopīgu, fizioterapiju un terapeitisku masāžu.

Fizioterapija sastāv no relaksējošām gludām muskulatūrām, uzlabojot asins piegādi audiem un samazinot sāpes. Turklāt rokas locītavas atslābinās, samazinās pietūkums, samazinās iekaisums audos.

Lai uzlabotu locītavas vispārējo stāvokli, ieteicams izmantot sausu siltumu, piemēram, sāls vannas. Ieteicams regulāri rīkoties 3 reizes dienā 10 minūšu laikā. Papildus vingrošanai, jāveic neliels, rūpīgs darbs, piemēram, graudaugu savākšana, lai attīstītu motoriskās prasmes.

Ja nav stipras sāpes, jūs varat izmantot manuālo paplašinātāju, lai stiprinātu muskuļus un cīpslas. Šādi vingrinājumi ir piemēroti darbam pēc jebkuras rokas locītavas lūzuma. Īkšķu ievainojumiem ir papildu vingrinājumi:

  1. Izveidot kustības, kas aizdedzina iedomātu šķiltavu.
  2. Simulējiet pārtikas marinējumu kustību, savācot suku šķipsnu.
  3. Izspiediet dūriņu ar lielu iekšpusi un ārpusi.
  4. Noņemiet katru pirkstu savukārt ar īkšķi.
  5. Lai veiktu apļveida kustības ar īkšķi, savācot suku dūrī.

Rehabilitācijai pēc ārstēšanas ir liela nozīme kopīgas funkcijas atjaunošanā un sarežģījumu novēršanā. Īkšķa attīstību ieteicams veikt regulāri vairākus mēnešus, līdz pirkstu mobilitāte pilnībā atjaunojas.

Iepriekšējais Raksts

Displāzija vai tonuss?

Nākamais Raksts

Roku pārsējs lūzumiem