Neiralģija

Dislokācija

Neiralģija ir patoloģisks stāvoklis, kas progresē dažu perifēro nervu daļu sakāves dēļ. Šim slimības raksturlielumam ir akūtas un intensīvas sāpes visā nervu šķiedras garumā, kā arī tās inervācijas jomā. Neiralģija var sākties attīstīties cilvēkiem no dažādām vecuma grupām, bet sievietes ir jutīgākas pret to pēc 40 gadu vecuma.

Perifērajiem nerviem ir noteikti receptori, kas pārņem visu informāciju par orgānu un sistēmu stāvokli un pēc tam to nosūta muguras smadzenēm un smadzenēm. Nervas noteiktas daļas saspiešanas vai kairinājuma gadījumā šī informācija tiek izkropļota, kas izraisa sāpes. Parasti patoloģija progresē pret ķermeņa patoloģiskā procesa fonu.

Muskuļu neiralģija bieži izpaužas tajās cilvēka ķermeņa daļās, kur nervu šķiedra iet caur šauriem kanāliem. Tur ir liela varbūtība, ka tā saspiež vai saspiež. Ir vērts atzīmēt, ka šī slimība var ietekmēt jebkuru nervu. Bieži diagnosticēta muguras neiralģija, sēžas nerva neiralģija, glossofaringālās nerva neiralģija, kā arī trigemināls. Diagnozi, kā arī slimības ārstēšanu veic neirologs.

Daudzi cilvēki sajauc neiralģiju un neirītu. Bet tās ir divas pilnīgi atšķirīgas slimības. Ja neirīts tiek novērots, nervu šķiedras iekaisums izpaužas ne tikai sāpju rašanās dēļ, bet arī jutīguma samazināšanās ādas apgabalā, kas innervē skarto nervu. Sirds, sirds nervu, muguras un citu orgānu un audu neiralģijas pazīmju gadījumā ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu, lai diagnosticētu un sagatavotu pareizu ārstēšanas plānu.

Šķirnes

Neiralģija var „uzbrukt” jebkuram nervam, bet biežāk klīnikas speciālisti diagnosticēs šādas slimības:

  • sejas nerva vai trigemināla neiralģija;
  • muguras neiralģija;
  • sēžas nerva neiralģija;
  • glossofaringālās nerva neiralģija;
  • pakauša nerva neiralģija.

Etioloģija

Slimības progresēšanas cēloņi var atšķirties atkarībā no tā, kāda ir nervu šķiedra.

Aizcietējuma nerva bojājumu cēloņi:

  • labdabīga vai ļaundabīga audzēja, kas lokalizēta kakla skriemeļu reģionā;
  • osteohondroze;
  • podagra;
  • dažāda smaguma kakla mugurkaula trauma;
  • galvas pārpildīšana.

Sejas nervu neiralģijas etioloģija:

  • smadzeņu barības artēriju aneirisma;
  • labdabīga un ļaundabīga rakstura audzējs, lokalizēts smadzenēs;
  • hipotermija;
  • ateroskleroze;
  • hroniski infekcijas procesi sejas zonā. Šajā gadījumā mēs runājam par sinusu, kariesu, pulpītu utt.

Sēžas nerva neiralģijas etioloģija:

  • osteohondroze;
  • starpskriemeļu trūce;
  • trauma uz muguras;
  • iegurņa vai augšstilba kaulu lūzums;
  • labdabīga vai ļaundabīga augļa audzējs, kas lokalizēts nerva caurlaides vietā;
  • vidukļa, gūžas un sēžamvietas hipotermija;
  • palielinājies fiziskais slodze uz muguras;
  • hipodinamija;
  • liekais svars;
  • grūtniecība;
  • infekcijas vai iekaisuma slimību esamība iegurņa orgānos.

Glossofaringālās neiralģijas etioloģija:

  • infekcijas slimību, piemēram, tuberkulozes, gripas, parainfluenza uc klātbūtne;
  • alerģiska reakcija;
  • vielmaiņas traucējumi;
  • ķermeņa intoksikācija;
  • pārmērīgs alkoholisko dzērienu patēriņš;
  • skleroze;
  • cukura diabēts.

Simptomoloģija

Neiralģijas simptomi, kā arī tās progresēšanas cēloņi ir tieši atkarīgi no tā, kādu nervu šķiedru saspiež vai ievaino.

Trīskāršā nerva saspiešana

Sejas nerva neiralģija notiek diezgan bieži. Iemesls ir vienkāršs - šis nervs rodas no galvaskausa caur ļoti šauru atveri, tāpēc blakus esošie audi to var saspiest. Šis nervs ir atbildīgs par sejas iedzimšanu.

Parasti slimība sāk progresēt - sejas sāpes ir intensīvas. Tas ir paroksismāls raksturs. Pacienti atzīmē, ka tas ir līdzīgs elektriskās strāvas padevei. Bieži viņi iesaldē un nemēģina veikt nekādas kustības šāda uzbrukuma laikā. Tās ilgums katrai personai ir atšķirīgs - dažiem tas ir tikai dažas sekundes, bet citiem - dažas minūtes. Jāatzīmē, ka uzbrukumus var atkārtot līdz pat 300 reizēm dienā, kas personai ir ļoti nogurdinošs. Sāpju sindroms bieži ir lokalizēts sejas labajā pusē. Retos gadījumos, kad neiralģija ir divpusēja.

Triminālais uzbrukums var sākties progresēt ar fizisku ietekmi uz dažiem konkrētiem sejas punktiem (deguna spārni, acu stūri uc). To bieži novēro, košļājamā pārtika, zobu tīrīšana, aplauzums vai skūšanās.

Sēžas nerva sašaurināšanās

Sēžas nerva neiralģija izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • "Šaušana" sāpes gar nervu;
  • muguras lejasdaļā, sēžamvietā var būt dedzinoša sajūta;
  • tas skar galvenokārt vienu nervu zari;
  • pacients atzīmē, ka viņam ir zosu pārmeklēšanas sajūta skartajā pusē.

Occipital nervu kompresija

  • sāpju uzbrukums pārsteidz cilvēku pēkšņi. Dažreiz pirms tā var būt neliels nervu kairinājums, piemēram, cilvēks var vienkārši saskrāpēt galvu vai pagriezt to strauji;
  • stipras sāpes kakla, kakla vai aiz ausu aizmugurē ir "lumbago";
  • sāpju sindroms bieži vien ir lokalizēts tikai ar pusi no galvas un kakla, bet ir iespējami arī divpusēji bojājumi.

Starpstudiju neiralģija

  • siksnas sāpes;
  • sāpju uzbrukums notiek spontāni. Bet vēl biežāk to veic strauja ķermeņa stāvokļa maiņa, dziļa elpa, spēcīgs klepus;
  • sāpju ilgums svārstās no pāris stundām līdz vairākām dienām;
  • skartās nervu šķiedras lokalizācijas vietā var rasties ādas jutības samazināšanās.

Glossofaringālās nerva sakāve

Žāvēšana, ēšana vai klepus var izsaukt rīkles nerva neiralģijas simptomu izpausmi. Tā rezultātā pacientam ir stipras sāpes mēles saknē, mandeļu lokalizācijas vietā, rīklē. Uzbrukuma laikā tiek konstatēta sausa mute, un pēc tās pārtraukšanas palielinās siekalošanās. Jāatzīmē, ka viss ēdiens, ko cilvēks saņems šajā laikā, viņam šķiet rūgts.

Diagnostika

Ja parādās iepriekš minētie simptomi, ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk sazināties ar medicīnas iestādi, lai veiktu visaptverošu diagnozi un piešķirtu pareizu ārstēšanas plānu. Ārsts var uzņemties šādas slimības klātbūtni pacienta sūdzību sākotnējās pārbaudes un novērtēšanas laikā. Lai apstiprinātu, ka pacienta sākotnējā diagnoze tiek nosūtīta papildu pārbaudēm.

Medicīniskie notikumi

Ir nepieciešams sākt neiralģijas ārstēšanu, tiklīdz diagnoze ir apstiprināta. Daudzi uzskata, ka šis stāvoklis nav bīstams cilvēka ķermenim. Tas nav gluži pareizs pieņēmums. Kā minēts iepriekš, neiralģija atkal attīstās, un tas nozīmē, ka pirms tās izpausmes organismā jau ir progresējusi jebkāds bīstams patoloģisks process. Tāpēc viņš var radīt nopietnus draudus cilvēka veselībai un dzīvei, un vispirms viņam ir jāārstē. Neiralģija grūtniecības laikā ir īpaši bīstama, jo tā var pasliktināt tās gaitu un pat izraisīt aborts.

Visas neiralģijas ārstēšanas metodes ir iedalītas konservatīvā un ķirurģiskā veidā. Ārsti parasti vispirms veic konservatīvu terapiju, un tikai tāpēc, ka tā nav efektīva, izmanto ķirurģiskas ārstēšanas metodes.

Konservatīvās ārstēšanas metodes:

  • pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļu iecelšana. Ir nepieciešams ārstēt neiralģiju ar šādiem līdzekļiem, jo ​​tie palīdzēs apturēt sāpju sindromu un mazināt iekaisumu skartajā nervu šķiedrās. Ārstēšanas plāns var ietvert baklofēnu, ibuprofēnu un citus;
  • vitamīnu uzņemšana no B grupas. Biežāk slimības ārstēšanai tās ir paredzētas injekciju veidā;
  • akupunktūra sniedz ļoti labus rezultātus slimības ārstēšanā;
  • fizioterapijas ārstēšanu. Viņi izmanto ultravioleto, lāzera, magnētiskos laukus utt.

Terapiju var papildināt ar dažiem līdzekļiem atkarībā no slimības veida:

  • ar starpkultūru neiralģiju parādās mugurkaula pagarināšana, peldēšana un īpašas korsetes. Ārstēšanas plānā iekļauti arī nomierinoši līdzekļi;
  • trieciena nerva saspiešanu ārstē ar pretkrampju līdzekļiem. Dažreiz ārsti izmanto ķirurģisku daļu no skartās nervu šķiedras;
  • sēžas nerva patoloģijā parādīta gultas atpūta, pretiekaisuma līdzekļi, nervu blokāde un elektriskā stimulācija.

Īpaša uzmanība jāpievērš neiralģijai grūtniecības laikā. Grūtnieces ir jāārstē tikai stacionāros apstākļos, lai ārsti varētu pastāvīgi uzraudzīt sievietes stāvokli.

Neiralģija - simptomi un ārstēšana mājās

Slimību, kas saistīta ar perifēro nervu bojājumiem, sauc par neiralģiju. Fiziski izpaužas kā sāpīgas paroksismālas rakstura sajūtas kreisajā vai labajā pusē, kas parādās kairinātā nerva reģionā. No tās pareizas diagnozes būs atkarīga no tā, kā ārstēt neiralģiju.

Neiralģijas cēloņi

Ar ilgstošu fizisku piepūli ir nervu stumbra mikrotraumas. Šie traucējumi var rasties dažādu etioloģiju toksīnu sakāves dēļ, kas ir vai nu inficējoši dabā, vai rodas alkohola reibumā, medikamentos vai mijiedarbībā ar smagajiem metāliem. Cēloņi, simptomi un ārstēšana ir atkarīgi no slimības veida: ceļa locītavas, apakšējās ekstremitātes, sejas nervu, saules pinuma, iegurņa, starpskriemeļu, vagusa nerva utt. Citi neiralģijas cēloņi:

  • osteohondroze;
  • hipotermija;
  • slimības, kas saistītas ar muskuļu un skeleta sistēmu un gūžas locītavu (locītavu un kaulu iedzimtas anomālijas, muguras traumas);
  • audzēji;
  • cukura diabēts;
  • perifēro asinsvadu slimības, kas traucē nervu audu piegādi;
  • ateroskleroze.

Starpposma neiralģija

Starpnozaru neiralģijas simptomi (ICD-10 kods: M79.2) ir sāpes kreisajā vai labajā pusē esošajā starpkultūru telpā, kurai ir apkārtējais raksturs ķermeņa kreisajā vai labajā pusē. Bieži cēlonis ir osteohondroze krūšu mugurkaula rajonā. Slimības simptomi parādās, ja persona strauji pagriežas (no kreisās uz labo pusi un otrādi). Sāpes parādās negaidīti, un tās ir saistītas ar paaugstinātu asinsspiedienu. Pusaudžiem un bērniem šī slimība nenotiek. Starpkultūru neiralģijas ārstēšanu paraksta tikai ārsts.

Triminālā nerva neiralģija

Ārsti konstatēja, ka no 10 tūkstošiem cilvēku, 50 uzrāda trigeminālu neiralģiju (trigeminālu). Sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem, ir risks saslimt ar šo slimību. Attīstības cēloņi ir saaukstēšanās, infekcijas, traumas un hipotermija. Sāpīgi krampji strauji rodas, kad skaļi trokšņi, spilgta gaisma, reaģējot uz ļoti aukstu vai pārāk karstu ēdienu izmantošanu. Šāda veida slimību simptomu ārstēšana un novēršana notiek, izmantojot trileptālu un finlepsīnu. Piemēro mugurkaula radiofrekvenču iznīcināšanas metodi.

Glossofaringālās nerva neiralģija

Medicīnā glossofaringālās nerva neiralģija (glossopharyngeal) bieži netiek diagnosticēta. Jūs varat uzzināt par šo slimību ar pirmajām pazīmēm: sāpju parsizmas rīkles, rīkles, mēles saknes, mīkstās aukslējas, mandeles. Sāpes attiecas uz apakšžokli un ausu. Iemesls var būt hroniskas infekcijas. Slimībai ir tādi simptomi kā: refleksu nomākšana rīkles un aukslējas, bojātas siekalošanās un mēles aizmugures uztveršana skartajā zonā. Medicīnā ir divi šāda veida slimības veidi: idiopātiska un simptomātiska.

Krampju nerva neiralģija

Slimība izpaužas kā sāpes no astes līdz laikam, kas var nokļūt acu reģionā. Sāpes, ko izraisa nervu sakņu kairinājums pakauša zonā. Dažos gadījumos tiek ietekmēts mazais un lielais muguras nervs otrā un trešā kakla skriemeļa rajonā. Svarīgākais astoņu nerva neiralģijas simptoms, ārsti sauc par pulsējošu dabu, kuru ir grūti izturēt. Tas notiek ar galvas kustībām un klepu. Uzbrukuma laikā pacientam kustība var izraisīt sliktu dūšu un vemšanu.

Femorālā nerva neiralģija

Patoloģisko procesu raksturo sāpīgas sāpīgas sajūtas gar nervu. Sāpes ir paroksismālas, "šaušanas" raksturs. Vidējā vecuma cilvēki ir pakļauti riskam, vīrieši biežāk nekā sievietes ir pakļauti augšstilba neiralģijai. Ejot kājām, mainot ķermeņa stāvokli vertikālā veidā, sāpīgas sajūtas uz muguras ar kājām pagarinātas, saasinātas, nejutīgums un dedzināšana parādās uz ādas.

Neliela saspiešana nerva izejas zonā izraisa nepanesamu sāpju sajūtu. Slimība var izpausties kā periodiska apkaunošana. Parestēzija (traucēta jutība) notiek tikai tad, kad staigājat. Galvenais iemesls ir augšstilba ārējā sānu ādas nervu saspiešana zem gūžas locījuma. Nervu saknes pārkāpums var rasties apkārtējo audu traumatizācijas rezultātā, parādoties rētām, taukaudu vai šķiedru audu augšanai grūtniecības laikā (vēnu sastrēgumi iegurņa orgānos) un dzemdes mioma.

Herpetiska neiralģija

Herpes infekcijas sekas ir herpes neiralģija. Bīstama slimība ir izplatīta pacientiem ar zemu imunitāti un gados vecākiem cilvēkiem. Šis patoloģiskais process atšķiras no citām ādas izpausmēm herpes izsitumu veidā. Postherpetic tipa slimība parādās pēc ciešanas jostas roze kā sāpes izžūšanas izsitumi.

Pterigopatoloģijas neiralģija

Ganglioneuritis (ganglionīts) ir atšķirīgi saukts par “pterygo-neiralģiju”, Sladera sindroms. Tas attiecas uz neirosomatoloģiskiem sindromiem (mutes dobuma slimībām un sejas zonā). Slimība ir izteikta ar veģetatīviem simptomiem. Puse no sejas var sarkanoties, audu pietūkums, plīsumi var rasties, no vienas puses uz deguna sekrēciju ir iespējams. Sāpju paroksismu uzbrukumi var attīstīties naktī, pēdējie un nedrīkst pārsniegt 2 dienas.

Simptomu komplekss ietver asas sāpīgas sajūtas un var izplatīties šādās vietās:

  • acis;
  • augšējā žokļa;
  • laika apgabals;
  • ausu zona;
  • galvas aizmuguri;
  • kakls;
  • bradāt un plecu zona;
  • plecu zona;
  • apakšdelmi;
  • otas.

Neiralģijas simptomi

Ir bieži sastopamas neiralģijas pazīmes, kas palīdzēs to atpazīt pat mājās. Perifēra nerva bojājuma neirģenģiskais process ir saistīts ar spēcīgām sāpīgām sajūtām, kas var būt akūtas, laužot. Sāpīga vieta var kļūt sarkana. Sāpju lokalizācijas vieta ir atkarīga no nervu stumbra kairinājuma vietas. Atkarībā no slimības veida un bojājumiem ir šādas sāpju rašanās vietas:

Neiralģija

Neiralģija ir nepatīkams stāvoklis, kas izpaužas sāpju veidā vienā vai citā ķermeņa daļā, bieži vien ļoti spēcīgā, kam parasti ir pīrsings, dedzinošs raksturs. Tas ir saistīts ar patoloģisko procesu noteiktā nervā. Patiesībā, ja šo terminu tulkosiet krievu valodā, izrādās, ka tas sastāv no diviem vārdiem: „nervu” un “sāpēm”. Sāpes neiralģijā var izraisīt dažādus iemeslus.

Kādi ir neiralģijas veidi?

Šīs valsts galvenās klasifikācijas ir divas:

  • atkarībā no iemesla.
  • atkarībā no tā, kādu nervu tas ietekmē.

Atkarībā no cēloņa primārā un sekundārā neiralģija ir izolēta.

Primārā - ir neatkarīga slimība. To sauc arī par idiopātisku un būtisku. Vienlaicīgas slimības, kas var izraisīt nervu bojājumus, nē.

Sekundārā - notiek kā citas slimības simptoms. Tās otrais nosaukums ir simptomātisks. Postherpetic neiralģija, kas ir jostas roze, ir izolēta atsevišķi.

Atkarībā no tā, kādu nervu tas ietekmē, neiralģija tiek atbrīvota:

  • trīskāršā nerva;
  • glossofaringālās nervs;
  • pterygine mezgls; starpsavienojumu telpa;
  • Costoclavicular;
  • augšstilba ārējais ādas nervs;
  • aizcietējums.

Visbiežāk sāpes rodas kaklā, sejā.

Neiralģijas ārstēšana

Kā ārstēt neiralģiju? Ir divas galvenās pieejas, tas viss ir atkarīgs no tā, vai ir iespējams noteikt slimības cēloni. Ja tas tiks atklāts, ārstēšana būs vērsta uz tās izskaušanu, ja ne, lai cīnītos pret sāpēm.

Atkarībā no situācijas ārsts var noteikt:

  • Pretsāpju līdzekļi. Piemēram, ibuprofēns vai aspirīns.
  • Antidepresanti. Tas parasti ir nortriptilīns vai amitriptilīns.
  • Narkotiskās vielas. Tās ir paredzētas ļoti smagām sāpēm, ja tās nevar noņemt ar parastajiem pretsāpju līdzekļiem.
  • Līdzekļi ar kapsaicīnu. Viņiem ir kaitinoša iedarbība, kuras dēļ tie palīdz tikt galā ar sāpēm.
  • Nervu blokāde. Bojātu nervu šķiedru vietā tiek injicēts anestēzijas šķīdums - tas bloķē sāpju impulsu pārnešanu.
  • Fizioterapija

Dažos gadījumos muguras, krūškurvja, sejas, rokas vai kājas neiralģijas ārstēšanai nepieciešama operācija, ja nervu saspiež ar trauku, saites, kaulu vai audzēju. Operācijas laikā ķirurgs noņem saspiešanu.

Ja neiralģija izraisa diabētu, viens no galvenajiem terapeitiskajiem pasākumiem ir cukura līmeņa kontrole asinīs.

Kā izriet no slimības nosaukuma (tulkojumā no grieķu valodas, “algos” nozīmē „sāpes”), galvenais neiralģijas simptoms ir sāpju uzbrukumi:

  • Bieži viņi ir diezgan spēcīgi. Sāpju raksturs deg, satriec.
  • Visbiežāk sāpes rodas periodisku uzbrukumu veidā. Bet dažreiz tas ir pastāvīgs, tas iziet tikai pēc pretsāpju lietošanas.
  • Bieži vien sāpīgas sajūtas papildina veģetatīvās izpausmes: ādas apsārtums skartās nervu zonā, asarošana.
  • Dažiem pacientiem notiek sāpīga ticība: sāpes izraisa vietējos muskuļu krampjus traumas vietā.

Simptomu lokalizācija atbilst skartā nerva inervācijas zonai. Visbiežāk tās rodas sejā, kaklā.

Kā neirologs identificē neiralģijas simptomus pieaugušajiem?

Uzsākšana neirologā sāksies ar faktu, ka jums būs jāatbild uz dažiem jautājumiem:

  • Cik ilgi jūs sāpēja sāpes?
  • Aprakstiet sāpes. Kas tie ir? Iesiešana, dedzināšana, sāpes, vilkšana?
  • Kādas ir hroniskās slimības? Kādas slimības nesen esat cietis?
  • Kādas zāles Jūs lietojat?

Pēc tam tiks veikta neiroloģiskā izmeklēšana. Ārsts novērtēs ne tikai sāpju lokalizāciju, bet arī ādas jutību, spēku un muskuļu tonusu, refleksus. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu vai izslēgtu neiroloģiskas slimības, kas var izraisīt neiralģijas pazīmes. Ja sāpes ir lokalizētas sejā, jūs varat vērsties pie zobārsta apmeklējuma. Simptomu cēlonis var būt zobu abscess - slimība, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Kādi pētījumi jāveic, ja ir neiralģijas pazīmes?

Pārbaudes apjoms ir atkarīgs no tā, kādus simptomus ārsts konstatē pārbaudes laikā. Visbiežāk neirologs nosaka šādus pētījumus un testus:

  • Cukura līmeņa asins analīzes. Tas ir paredzēts, ja ir aizdomas, ka slimība ir cēlonis diabētam.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Palīdz noteikt smadzeņu multiplās sklerozes bojājumus.
  • Elektroneuromogrāfija. Pētījums, kura laikā ar speciāliem elektrodiem, kas savienoti ar ierīci, novērtē elektrisko impulsu iedarbību nervos un reakciju uz muskuļiem. Palīdz identificēt nervu šķiedru bojājumus, to atrašanās vietu.

Neiralģijas simptomu ārstēšana pieaugušajiem

Ja slimības cēloni nevar atrast, ārstēšana būs simptomātiska, proti, vērsta uz galveno simptomu - sāpju - apkarošanu. Parasti lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu.

Ja tas nepalīdz, veiciet bojātā nerva blokādi: vietā, kur tas iet, injicējiet anestēzijas šķīdumu. Smagos gadījumos, ja sāpes nevar tikt galā ar citiem veidiem, lietojiet narkotiskos pretsāpju līdzekļus.

Atstājiet savu tālruņa numuru

Neiralģija ir stāvoklis, ko izraisa nervu bojājumi, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ. Nervu šķiedras cilvēka organismā ieskauj mielīns - īpaša membrāna, kas sastāv no taukiem. To var salīdzināt ar elektrisko vadu izolāciju, tikai ar vienu rezervāciju: atšķirībā no parastās izolācijas, mielīna apvalks ir svarīgs normālai nervu impulsu pārnešanai. Mielīna bojājumi vai bojājumi var izraisīt neiroloģiskus traucējumus.

Dažreiz neiralģijas cēloni nevar noteikt. Šajā gadījumā to sauc par primāro vai būtisko. Sekundārā neiralģija vienmēr ir kādas citas slimības simptoms.

Galvenie neiralģijas cēloņi

Visbiežāk šīs slimības cēloņi ir šādi:

  • Nervu saspiešana. Nervu šķiedras var saspiest ar kuģi, saites, kaulu, audzēju. Piemēram, spiedtvertne bieži izraisa trieciena nerva sakāvi.
  • Diabēts. Paaugstināts cukura līmenis asinīs izraisa mielīna šķiedru bojājumus. Tādēļ diabēta slimniekiem var rasties neiralģija.
  • Infekcijas slimības. Postherpetic neiralģija ir jostas roze, slimība, ko izraisa vējbaku zoster vīruss. Citas infekcijas, kas var izraisīt nervu bojājumus, ir sifiliss, HIV, Laima slimība.
  • Multiplā skleroze. Tā ir demielinizējoša slimība, kas, iespējams, ir autoimūna rakstura slimība, kurā iznīcina mielīnu. To izpaužas ar dažādiem simptomiem, ieskaitot neiralģiju sejā.

Retāki neiralģijas cēloņi

Dažos gadījumos slimību var izraisīt šādi iemesli:

  • Porfīrija ir reta iedzimta slimība, kas izpaužas kā ādas, asins, gremošanas un nervu sistēmas traucējumi.
  • Hroniska nieru slimība.
  • Dažu zāļu, piemēram, paklitaksela, cisplatīna, vinkristīna lietošana.
  • Saindēšanās ar dažādām ķimikālijām.
  • Traumas.

Kā ārstēšana būs atkarīga no slimības cēloņa?

Ja ir zināms neiralģijas cēlonis, uz to attieksies galvenā ārstēšana. Piemēram, diabēta gadījumā ir nepieciešams efektīvi kontrolēt cukura līmeni asinīs, lai novērstu turpmāku nervu bojājumu. Ja nervu šķiedras tiek pārnestas, operācija tiek veikta - ķirurgs tos atbrīvo, novērš saspiešanu.

Ja nav iespējams noteikt, kāpēc slimība ir radusies, paliek tikai simptomātiska terapija - ārsts izraksta zāles, kas palīdz samazināt sāpes. Dažreiz ir jāizmanto narkotiskās anestēzijas zāles, blokādes - kad anestēzijas šķīdums tiek ievadīts skartā nerva reģionā.

Neiesaistieties pašdiagnostikā un pašapstrādē - tas var izraisīt negatīvas sekas. Konsultējieties ar ārstu. Mūsu neiroloģiskā centra "Medicīna 24/7" administratori izsauks zvanu un norunās jebkurā diennakts laikā, jebkurā nedēļas dienā.

Starpposma neiralģija

Starpstudiju neiralģija ir starpstaru nervu bojājums, ko papildina akūta sāpju sindroms. To raksturo paroksismāla šaušana vai degšanas sāpes vienā vai vairākās starpkultūru telpās, no mugurkaula līdz krūšu kaulam. Diagnoze balstās uz sūdzībām un objektīvu pacienta pārbaudi, lai izslēgtu / atklātu mugurkaula patoloģiju un iekšējos orgānus, papildus pārbaude tiek veikta, izmantojot rentgena, CT un kuņģa-zarnu trakta endoskopiju. Galvenās ārstēšanas jomas ir etiotropiska, pretiekaisuma, neiroprotektīva un fizioterapija.

Vispārīga informācija

Starpstudiju neiralģija ir sāpju sindroms, kas saistīts ar jebkura etioloģijas starpstaru nervu bojājumiem (pārkāpuma, kairinājuma, infekcijas, intoksikācijas, hipotermijas uc dēļ). Starpkultūru neiralģija var rasties dažādu vecumu cilvēkiem, tostarp bērniem. Visbiežāk to novēro pieaugušajiem. Visbiežāk sastopamā starpkultūru neiralģija, ko izraisa mugurkaula osteohondroze ar radikālā sindroma vai krūšu reģiona starpskriemeļu trūce, kā arī herpes zoster. Dažos gadījumos starpkultūru neiralģija darbojas kā "signalizācijas ierīce" nopietnām slimībām, kas saistītas ar krūtīm, vai tās iekšpusē esošiem orgāniem (piemēram, pleirīts, muguras smadzeņu, krūšu kurvja un mediastīna audzējiem). Turklāt kreisās puses starpkultūru neiralģija var imitēt sirds slimības. Sakarā ar starpkultūru neiralģijas etioloģijas daudzveidību, pacientu vadība neaprobežojas tikai ar klīnisko neiroloģiju, bet bieži vien ir nepieciešama attiecīgo speciālistu - vertebrologu, kardiologu, onkologu un pulmonologu - līdzdalība.

Starpnozaru nervu anatomija

Intercostal nervi ir sajaukti, to sastāvā ir motors, sensorās (jutīgās) un simpātiskās šķiedras. Tās ir radušās muguras smadzeņu krūšu segmentu mugurkaula sakņu priekšējos atzaros. Kopumā ir 12 pāri starpkultūru nerviem. Katrs no nerviem iet starpkultūru telpā zem attiecīgās ribas malas. Pēdējā pāra nervi (Th12) iziet zem 12 ribām un tiek saukti par subostāliem. Teritorijā no mugurkaula kanāla izejas līdz piekrastes stūriem starpkultūru nervi ir pārklāti ar parietālo pleiru.

Starpnozaru nervi innervē krūšu muskuļus un ādu, priekšējo vēdera sienu, piena dziedzeru, pleiras piekrastes diafragmas daļu, vēdera dobumu, kas pārklāj vēdera dobuma priekšējo-sānu virsmu. Blakus esošā starpkultūru nervu jutīgās filiāles un savstarpēji savienojas, nodrošinot šķērssavienojumu, kurā ādas daļa tiek iedzimta ar vienu galveno starpstaru nervu un daļēji virs un zem tā esošā nerva.

Starpkultūru neiralģijas cēloņi

Starpnozaru nervu sakāve var būt iekaisuma rakstura un var būt saistīta ar iepriekšēju hipotermiju vai infekcijas slimību. Visbiežāk sastopamā infekcijas etioloģijas neiralģija ir starpkultūru neiralģija ar herpes infekciju, tā saukto. herpes zoster. Dažos gadījumos nervu bojājumi ir saistīti ar to ievainojumiem ar zilumiem un ribu lūzumiem, citiem krūšu bojājumiem, muguras traumām. Neiralģija var rasties nervu saspiešanas dēļ starpkultūru muskuļos vai muguras muskuļos, attīstot muskuļu-tonisko sindromu, kas saistīts ar pārmērīgu fizisku slodzi, strādājot ar neērti pozām, refleksu impulsiem pleirīts, hroniska mugurkaula sāpju sindroms.

Dažādas mugurkaula slimības (krūšu spondiloze, osteohondroze, starpskriemeļu trūce) bieži izraisa starpslāņu nervu kairinājumu vai to saspiešanas vietu mugurkaula kanālā. Turklāt starpkultūru nervu patoloģija ir saistīta ar piekrastes-mugurkaula locītavu disfunkciju artrozes vai pēctraumatisko pēdējo izmaiņu laikā. Faktori, kas ietekmē starpkultūru nervu neiralģiju, ir krūšu deformācijas un mugurkaula izliekums.

Dažos gadījumos starpkultūru neiralģija rodas augošā labdabīga pleiras audzēja nervu saspiešanas rezultātā, krūšu kurvja neoplazmā (chondroma, osteoma, rabdomioma, lipoma, chondrosarcoma), dilstošā krūšu aorta aneurizmā. Tāpat kā citi nervu stumbri, toksisku vielu iedarbībā var ietekmēt starpstaru nervus, hipovitaminozi ar B vitamīna deficītu.

Starpstaru neiralģijas simptomi

Galvenais simptoms ir pēkšņa vienpusēja iekļūšana akūtā sāpes krūtīs (thorakalgia), kas iet gar starpkultūru telpu un ietver pacienta rumpi. Pacienti to bieži apraksta kā “lumbago” vai “elektrības strāvu”. Tomēr tie skaidri norāda uz sāpju izplatīšanos starpkultūru telpā no mugurkaula līdz krūšu kaulam. Slimības sākumā thorakalgia var būt mazāk intensīva kā tirpšana, tad sāpes parasti palielinās, kļūstot nepanesamas. Atkarībā no skartā nerva atrašanās vietas, sāpes var izstarot plecu lāpstiņu, sirdi, epigastrisko reģionu. Sāpju sindroms bieži vien ir saistīts ar citiem simptomiem (hiperēmiju vai ādas sāpēm, vietējo hiperhidrozi), ko izraisa simpātisko šķiedru bojājumi, kas veido starpkultūru nervu.

Atkārtotas sāpīgas paroksismas, kas ilgst no dažām sekundēm līdz 2-3 minūtēm, ir raksturīgas. Uzbrukuma laikā pacients ieelpo un ieelpo, jo jebkura kustība, ieskaitot krūšu elpošanas ceļu, izraisa sāpju palielināšanos. Baidoties izraisīt sāpes jaunu lēkme, jo interictal periodā pacienti mēdz izvairīties no asu rumpi kļūst dziļi breaths, smejoties, klepojot, uc Starp paroksismālo sāpes gar starpribu telpā var rasties parestēzijas -.. Subjektīvi sensorie sajūtas kā tickling, indeksēšanu.

Ja herpes infekcijas starpkultūru neiralģija ir saistīta ar ādas izsitumiem, kas parādās 2-4. Dienā torakalģijā. Izsitumi ir lokalizēti starpkultūru telpas ādā. Tas ir mazs rozā plankums, ko pēc tam pārvērš vezikulās, izžūstot ar garozu veidošanos. Tipiski nieze, kas rodas pirms izsitumu pirmo elementu parādīšanās. Pēc slimības izzušanas izsitumu vietā saglabājas īslaicīga hiperpigmentācija.

Starpnozaru neiralģijas diagnoze

Neirologs var noteikt starpkultūru nervu neiralģiju, pamatojoties uz raksturīgiem sūdzību un pārbaudes datiem. Pacienta antalgiskā poza piesaista uzmanību: cenšoties mazināt spiedienu uz skarto starpstaru nervu, viņš slīpē ķermeni veselā virzienā. Palpācija skartajā starpkultūru telpā izraisa tipiskas sāpīgas paroksismas parādīšanos, attiecīgā ribas apakšējā malā tiek konstatēti sprūda punkti. Ar vairāku starpstaru nervu sakāvi neiroloģiskās izmeklēšanas laikā var noteikt ķermeņa ādas atbilstošās daļas jutīguma zonu vai zudumu zonu.

Svarīga ir sāpju klīniskā diferenciācija. Tātad, sāpju lokalizācijā sirds rajonā, ir nepieciešams nošķirt sāpes no sirds un asinsvadu slimībām, galvenokārt no stenokardijas. Atšķirībā no pēdējās, starpnozaru neiralģiju neaptur nitroglicerīns, ko izraisa kustības krūtīs un starpkultūru telpu palpācija. Stenokardijas gadījumā sāpīgs uzbrukums ir sašaurinājums dabā, ko izraisa fiziska slodze, un tas nav saistīts ar ķermeņa pagriešanu, šķaudīšanu utt. Lai skaidri izslēgtu išēmisko sirds slimību, tiek veikta EKG, un, ja nepieciešams, ir norādīts kardiologs.

Ar zemāko starpslāņu nervu sakāvi sāpes sindroms var imitēt kuņģa slimības (gastrīts, peptiska čūla) un aizkuņģa dziedzeris (akūts pankreatīts). Kuņģa patoloģiju raksturo ilgāks un mazāk intensīvs sāpīgs paroksisms, kas parasti saistīts ar uzturu. Pankreatīts ir arī herpes sāpes, bet parasti tās ir divpusējas, kas saistītas ar pārtiku. Lai izslēgtu gremošanas trakta orgānu patoloģiju, var noteikt papildu pārbaudes: aizkuņģa dziedzera fermentu noteikšanu asinīs, gastroskopiju utt. Ja krūškurvja radikulīta simptoms parādās starpkultūru neiralģijā, sāpīgas paroksismas rodas pastāvīgas neskaidras muguras sāpes fonā, samazinoties, kad mugurkaula izkrauj horizontālā stāvoklī. Lai noskaidrotu mugurkaula stāvokli, tiek veikta krūškurvja rentgena un aizdomas par starpskriemeļu trūci - mugurkaula MRI.

Dažās plaušu slimībās (SARS, pleirīts, plaušu vēzis) var novērot starpkultūru neiralģiju. Lai izslēgtu / identificētu šādu patoloģiju, tiek veikta krūškurvja rentgenogramma, un, ja nepieciešams, tiek veikta datortomogrāfija.

Starpkultūru neiralģija

Tiek veikta kompleksa terapija, kuras mērķis ir novērst cēloņsakarību, apturēt torakalgii, atjaunot skarto nervu. Viena no galvenajām sastāvdaļām ir pretiekaisuma terapija (piroksikāms, ibuprofēns, diklofenaks, nimesulīds). Smagu sāpju sindroma gadījumā zāles tiek ievadītas intramuskulāri, terapija papildināta ar terapeitiskiem starpstaru bloķējumiem, ieviešot vietējos anestēzijas līdzekļus un glikokortikosteroīdus. Adjuvants sāpju sindroma mazināšanā ir sedatīvu recepte, kas var mazināt sāpes, palielinot nervu sistēmas uzbudināmības slieksni.

Etiotropiskā terapija ir atkarīga no neiralģijas ģenēzes. Tādējādi herpes zoster gadījumā ir norādīti pretvīrusu līdzekļi (famciklovirs, aciklovirs uc), antihistamīna farmaceitiskie līdzekļi un antiherpetic ziedes lokāla lietošana. Muskuļu-tonikas sindroma klātbūtnē ieteicams izmantot muskuļu relaksantus (tizanidīnu, tolperizona hidrohlorīdu). Starpstundu nerva saspiešanas laikā no mugurkaula kanāla izejas osteohondrozes un mugurkaula nobīdes dēļ var veikt vieglu manuālo terapiju vai muguras vilcienu, lai mazinātu saspiešanu. Ja nervu kompresiju izraisa audzējs, tiek apsvērts ķirurģiskās ārstēšanas jautājums.

Paralēli etiotropai un pretiekaisuma terapijai tiek veikta neirotropiska ārstēšana. Lai uzlabotu skartā nerva darbību, ir norādīts B vitamīnu un askorbīnskābes intramuskulāra ievadīšana. Zāļu terapiju veiksmīgi papildina fizioterapeitiskās procedūras: fonoforēze, magnētiskā terapija, UHF, refleksterapija. Kad herpes zoster ir efektīvi vietējais UFO uz izsitumu apgabala.

Starpnozaru neiralģijas prognoze un profilakse

Kopumā ar atbilstošu ārstēšanu starpkultūru neiralģijai ir labvēlīga prognoze. Vairumam pacientu ir pilnīga atveseļošanās. Neiralģijas herpes etioloģijas gadījumā tās recidīvi ir iespējami. Ja starpkultūru neiralģija ir noturīga un nereaģē uz terapiju, rūpīgi jāpārskata tās etioloģijas etioloģija un jāpārbauda pacienta herniated diska vai audzēja procesa klātbūtne.

Profilakses pasākumi ir mugurkaula slimību savlaicīga ārstēšana, tās izliekuma novēršana, adekvāta krūšu traumu ārstēšana. Vislabākā aizsardzība pret herpes infekcijām ir augsts imunitātes līmenis, ko panāk ar veselīgu dzīvesveidu, sacietēšanu, mērenu fizisko slodzi un aktīvu atpūtu dabā.

MedGlav.com

Medicīniskais slimību katalogs

Galvenā izvēlne

Neiralģija. Neiralģijas cēloņi, simptomi un ārstēšana.

Neiralģija.


Neiralģija (no grieķu. neironiem, nerviem un algos - sāpēm) - akūtas, sāpes, dedzinošas vai blāvas sāpes perifērajos nervos, kas rodas paroksiski un periodiski.
Sāpju uzbrukumi var būt saistīti ar ādas balināšanu vai apsārtumu, svīšanu, muskuļu raustīšanu (piemēram, ja N. trigeminālais nervs).
Neiralģijā nav motoru traucējumu un jutības zuduma, un skartajā nervā nav strukturālu izmaiņu.

Neiralģija ir jānošķir no neirīta.
Neirīts - Tas ir perifēro nervu iekaisuma slimība, kas rodas, pamatojoties uz infekciju, intoksikāciju, traumatiskiem ievainojumiem, pārmērīgu muskuļu slodzi darba noguruma laikā. Ja neirīts tiek pakļauts skartā nerva vadītspējai, un tādēļ ir iekaisušo nervu, jutīguma traucējumu radītu muskuļu vājums un paralīze; un gar nervu stumbriem, nospiežot uz tiem, sāpes jūtamas.


Etioloģija un patoģenēze.
Neiralģiju var izraisīt pašas nervu slimības, nervu plexus vai procesi, kas attīstās blakus esošos orgānos un audos traumu, infekciju (gripas, malārijas uc), ātras dzesēšanas uc rezultātā.
Neiralģija attīstās galvenokārt nervos, kur nervs iziet cauri šauriem kaulu kanāliem, un to apkārtējos audos var viegli saspiest vai traucēt.
Šāda pārkāpuma attīstību un neiralģijas parādīšanos var veicināt dažādi faktori: hipotermija, iekaisuma procesi, audzēji, traumas, stress, intoksikācija, traucēta asins piegāde, herniated starpskriemeļu diski utt.

Visbiežāk sastopamas ir: trigeminālā neiralģija, pakauša nervs, starpstaru neiralģija un sēžas nerva neiralģija. Neiralģiju, kas attīstījās pēc ciešanas jostas roze, sauc par postherpetic neiralģiju.


Triminālā nerva neiralģija.

Treminālais nervs parādās no galvaskausa caur šauru atvērumu galvaskausā, un tādēļ apkārtējos audos tos var viegli izspiest, attīstoties neiralģijai.

Triminālā neiralģijas cēloņi.
1. hipotermija.
2. Hroniskas infekcijas, sejas iekaisumi (zobu bojājums, sinusīts).
3. Smadzeņu asinsrites pārkāpumi.
4. Smadzeņu asinsvadu anomālijas (parasti augstākā smadzeņu artērija)
5. Smadzeņu audzēji.
6. Multiplā skleroze, kurā nervu šūnas atjaunojas saistaudos.

Simptomi
Triminālais nervs nodrošina jutīgumu pret sejas ādu. Triminālā nerva neiralģija parasti parādās cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, biežāk šī slimība skar sievietes. Neiralģija var sākties pēkšņi, ar sejas izteiktu asu sāpju parādīšanos vai pakāpeniski, kad dienas laikā pacients novēro īstermiņa šaušanas sāpes, kas iet caur sevi.

Tas izpaužas kā akūtas sāpes uz sejas, ādas nejutīgums, sejas muskuļu raustīšanās. Pārtikas ēdieni, mazgāšana ar aukstu ūdeni utt. Var izraisīt sāpes. Sāpes var ilgt no dažām sekundēm līdz vairākām minūtēm. Biežāk sāpes rodas tikai vienā pusē sejas, reti kad sāpes parādās abās sejas pusēs. Sāpes naktī neparādās.


Krampju nerva neiralģija.

Kakla nervi iziet no muguras smadzenēm starp otro un trešo kakla skriemeļiem un nodrošina jutīgumu pret ādu kakla aizmugurē, kakla aizmugurē un aizmugurē.

Cēloņa nerva neiralģijas cēloņi.
1. Osteohondroze
2. Traumas
3. hipotermija
4. locītavu iekaisums
5. Podagra,
6. Dažreiz sakarā ar asu galvas pagriezienu, noteiktā leņķī, veseliem cilvēkiem.

Simptomi
Acis var dot asu, asu, pēkšņu kaklu, kakla muguru, galvu, aiz ausīm. Visbiežāk sāpes ir vienpusējas, bet dažreiz tas ir divpusējs.


Glossofaringālās nerva neiralģija.

Glosārijas nerva - IX galvaskausa pāris, kas nodrošina mandeļu jutīgumu, mīksto aukslēju, tembola dobumu, mēles aizmugurējās trešdaļas garšas jutīgumu, parotīda dziedzeru sekrēcijas funkciju, garozas muskuļu motorisko inervāciju.

Glosārijas rīkles neiralģijas cēloņi.
Infekcijas slimībās (tonsilīts, gripa) ir primāras neiralģijas - idiopātiskas un sekundāras - simptomātiskas - muguras-smadzeņu leņķa audzēji, balsenes audzēji, kā tonillektomijas, traheotomijas uc komplikācija.

Simptomi
Ausī ir paroksismāla, parasti vienpusēja sāpju sāpes, mēles sakne, kakls, mīkstais auksnis. Sāpes rodas, ēdot, norijot, žāvoties, klepus, lietojot ļoti karstu vai aukstu ēdienu. Papildus sāpēm parādās sausas rīkles, garšas izmaiņas. Uzbrukumu var izraisīt rīšana, runāšana.

Nakts laikā var rasties sāpes vēdera nervu neiralģijā, kas nav raksturīga trigeminālajai neiralģijai (svarīga diferenciāldiagnozei, jo daudzi simptomi ir līdzīgi).


Starpstudiju neiralģija.

Starpstudiju neiralģija izraisa akūtas sāpes krūtīs. Bieži simptomi ir līdzīgi akūtu miokarda infarkta, pneimonijas, pleirīta un citu slimību pazīmēm.

Starpkultūru neiralģijas cēloņi
1. Krūškurvja mugurkaula osteohondroze, kyphosis, lordosis uc
2. Krūškurvja traumas
3. hipotermija
4. Neveiksmīga ķermeņa rotācija vai ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī (mazkustīgs darbs utt.), Ilgstoša un neparasta fiziska slodze uz mugurkaulu.

Simptomi
1. Uzbrukumi "šaušanai", bieži vien apgrūtinot sāpes vienā starpkultūru telpā.
2. Sāpju uzbrukumi bieži parādās, mainot ķermeņa stāvokli, griešanos, dziļu elpu, klepu, smejoties un parādās arī pēc dažu mugurkaula punktu aizspriedumiem.
3. Var parādīties nejaušība ("pārmeklēšana" uz ādas) "pacienta" starpsavienojuma telpā.
4. Uzbrukumi var ilgt vairākas stundas vai dienas.

Un, ja papildus šiem simptomiem ādas izsitumi parādās blisteros ar skaidru šķidrumu, ādas apsārtumu, tad visticamākais sāpju cēlonis ir jostas roze.


Sēžas nerva neiralģija (išiass).

Sēžas nervs ir cilvēka ķermeņa lielākais nervs, kas nodrošina sēžamvietas un kāju ādas jutīgumu.

Sēžas nerva neiralģijas cēloņi (išiass.)
1. Osteohondroze, starpskriemeļu trūce uc, kad saknes pārkāpums rodas ar sēžas nerva neiralģijas attīstību.
2. Jostas mugurkaula traumas, gūžas lūzumi, iegurņi, audzēji sēžas nerva jomā, iegurņa un iekaisuma slimības iegurņa orgānos, hipotermija, svara celšana, neveiksmīga ķermeņa rotācija.
3. Izsijas attīstība veicina mazkustīgu dzīvesveidu, mazkustīgu darbu, grūtniecību.

Simptomi
Gar sēžas nervu ir sāpes un degšanas sajūta: muguras lejasdaļā, sēžamvietā, augšstilba aizmugurē un apakšstilbā, līdz pēdai un pirkstiem. Sāpes sēdus stāvoklī pasliktinās un pacienta stāvoklis ir nedaudz atvieglots.
Visbiežāk skar tikai vienu sēžas nervu, tāpēc sāpes skar pusi muguras un vienas kājas.
Var būt ādas nejutīgums ("rāpojošs goosebumps") un kāju muskuļu vājums ar sāpīgu pusi.


NEURALGĀTU APSTRĀDE.

Vispirms ir nepieciešams ārstēt pamata slimību, kā arī veikt simptomātisku ārstēšanu.

  • Fiziskā atpūta ar sēžas gultas atpūtu.
  • Pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi:
    Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): diklofenaka nātrijs, nimesulīds, naproksēns, ibuprofēns uc,
    Komplekss --- analgin + amidopirīns;
  • Antispētiskie līdzekļi: Baclofen, Mydocalm, Sirdalud.
    .

Smagu sāpju gadījumā var izrakstīt šādas zāles:

  • Pretkrampju līdzekļi: Tegretols, Finlepsīns (karbamazepīns), Difenīns (fenitoīns), oksakarbazepīns (Trileptāls).
  • Antidepresanti stipras sāpes: Amitriptilīns, Duloksetīns.
  • Parasti ir iespējams izmantot pretiekaisuma ziedes: Diklofenaka nātriju (Voltaren), Ketonal, Ibuprofēnu, Sustamed (ar lāču taukiem), ziedi ar čūsku indi utt.
  • Blokāde ar vietējo anestēziju (Novocain, Lidokains uc) un steroīdu hormonu (kā pretiekaisuma) šķīdumiem.
  • Vitamīni B1 un B12 injekciju veidā, C vitamīns, E.
  • Jūs varat uzlikt siltumu skartajā zonā un ietin siltu vilnas šalli (piemēram, ar starpkultūru neiralģiju un sēžas nervu neiralģiju).
  • Fizioterapija: elektroforēze, UHF terapija, galvanizācija utt., Akupunktūra (akupunktūra), masāža un ārstnieciskie vingrinājumi labvēlīgi ietekmē išiass un paātrina atveseļošanos, CMT dzemdes kakla simpātiskās ganglijas reģionā un dzemdes kakla apkakles zonas masāža (ar nervozes nervu nervu).
Ar konservatīvas ārstēšanas neefektivitāti var veikt ķirurģisku ārstēšanu.


Neiralģija - tas ir perifēro nervu bojājums, ko raksturo akūtu, smagu, dedzinošu sāpju uzbrukumi nerva nerva nervu zonā.
Neiralģija attīstās galvenokārt nervos, kur nervs iziet cauri šauriem kaulu kanāliem, un to apkārtējos audos var viegli saspiest vai traucēt.

Neiralģija ir jānošķir no neirīta.
Neirīts - Tas ir nerva iekaisums, kas izpaužas ne tikai sāpēs, bet arī ādas un muskuļu kustību jutīguma pārkāpumā, ko nervu iekaisumi iedzīst.
Atšķirībā no neirīta, ar neiralģiju, nav motoru traucējumu un jutības zuduma, un skartajā nervā nav strukturālu izmaiņu.

Etioloģija un patoģenēze.
Šāda pārkāpuma attīstību un neiralģijas parādīšanos var veicināt dažādi faktori: hipotermija, iekaisuma procesi, audzēji, traumas, stress, intoksikācija, traucēta asins piegāde, herniated starpskriemeļu diski utt.

Visbiežāk sastopamas ir: trigeminālā neiralģija, pakauša nervs, starpstaru neiralģija un sēžas nerva neiralģija. Neiralģiju, kas attīstījās pēc ciešanas jostas roze, sauc par postherpetic neiralģiju.

Triminālā nerva neiralģija.
Treminālais nervs parādās no galvaskausa caur šauru atvērumu galvaskausā, un tādēļ apkārtējos audos tos var viegli izspiest, attīstoties neiralģijai.

Triminālā neiralģijas cēloņi.
1. hipotermija.
2. Hroniskas infekcijas, sejas iekaisumi (zobu bojājums, sinusīts).
3. Smadzeņu asinsrites pārkāpumi.
4. Smadzeņu asinsvadu anomālijas (parasti augstākā smadzeņu artērija)
5. Smadzeņu audzēji.
6. Multiplā skleroze, kurā nervu šūnas atdzimst saistaudos.

Trimināla neiralģijas simptomi.
Triminālais nervs nodrošina jutīgumu pret sejas ādu. Triminālā nerva neiralģija parasti parādās cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, biežāk šī slimība skar sievietes. Neiralģija var sākties pēkšņi, ar sejas izteiktu asu sāpju parādīšanos vai pakāpeniski, kad dienas laikā pacients novēro īstermiņa šaušanas sāpes, kas iet caur sevi.

Tas izpaužas kā akūtas sāpes uz sejas, ādas nejutīgums, sejas muskuļu raustīšanās. Pārtikas ēdieni, mazgāšana ar aukstu ūdeni utt. Var izraisīt sāpes. Sāpes var ilgt no dažām sekundēm līdz vairākām minūtēm. Biežāk sāpes rodas tikai vienā pusē sejas, reti kad sāpes parādās abās sejas pusēs.

Ārstēšana.
1. Pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi:
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): diklofenaka nātrijs, naproksēns, ibuprofēns utt.
2. Antispētiskie līdzekļi: baklofēns, mydokalms, Sirdalud.

Smagu sāpju gadījumā:
3. Pretepilepsijas līdzekļi: Finlepsīns, Difenīns (fenitoīns), oksakarbazepīns (Trileptāls)
4. Antidepresanti ļoti smagām sāpēm: amitriptilīns, duloksetīns,
5. Vietējās anestēzijas līdzekļi (Novocain, Lidokains uc).

Ar konservatīvas ārstēšanas neefektivitāti var veikt ķirurģisku ārstēšanu (bet ne multiplās sklerozes gadījumos).

Krampju nerva neiralģija.
Kakla nervi iziet no muguras smadzenēm starp otro un trešo kakla skriemeļiem un nodrošina jutīgumu pret ādu kakla aizmugurē, kakla aizmugurē un aizmugurē.

Cēloņa nerva neiralģijas cēloņi
1. Osteohondroze
2. Traumas
3. hipotermija
4. locītavu iekaisums
5. Podagra,
6. Dažreiz sakarā ar asu galvas pagriezienu, noteiktā leņķī, veseliem cilvēkiem.

Simptomi
Acis var dot asu, asu, pēkšņu kaklu, kakla muguru, galvu, aiz ausīm. Visbiežāk sāpes ir vienpusējas, bet dažreiz tas ir divpusējs.

Ārstēšana.
1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): ibuprofēns, diklofenaka nātrijs, naproksēns uc
Ar stipras sāpes var piešķirt:
2. Pretepilepsijas līdzekļi: karbamazepīns (Finlepsin), Gabapentīns uc, antidepresanti (amitriptilīns, duloksetīns uc)
3. Kakla un kakla zonai pielietotā siltums, maigas saspringto kakla muskuļu masāža, akupunktūra ir labs efekts.
4. Nervu blokāde ar vietējo anestēziju (Novocain, Lidokains uc) un steroīdu hormonu (kā pretiekaisuma) šķīdumiem.

Ja zāļu lietošana ir neefektīva, var būt nepieciešama operācija.

Glossofaringālās nerva neiralģija.
Glosārijas nerva - IX galvaskausa pāris, kas nodrošina mandeļu jutīgumu, mīksto aukslēju, tembola dobumu, mēles aizmugurējās trešdaļas garšas jutīgumu, parotīda dziedzeru sekrēcijas funkciju, garozas muskuļu motorisko inervāciju.

Glosārijas rīkles neiralģijas cēloņi.
Infekcijas slimībās (tonsilīts, tonsilīts, gripa) ir primāra neiralģija - idiopātiska un sekundāra - simptomātiska, mosto-smadzeņu leņķa audzēji, balsenes audzēji, kā mandeļu darbības, traheotomijas uc komplikācija.

Simptomi
Ausī ir paroksismāla, parasti vienpusēja sāpju sāpes, mēles sakne, kakls, mīkstais auksnis. Sāpes rodas, ēdot, norijot, žāvoties, klepus, lietojot ļoti karstu vai aukstu ēdienu. Papildus sāpēm parādās sausas rīkles, garšas izmaiņas, uzbrukumu var izraisīt rīšana, runāšana.

Nakts laikā var rasties sāpes vēdera nervu neiralģijā, kas nav raksturīga trigeminālajai neiralģijai (svarīga diferenciāldiagnozei, jo daudzi simptomi ir līdzīgi).

Ārstēšana.
1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): diklofenaka nātrijs, naproksēns
2. Antispētiskie līdzekļi: baklofēns, mydokalms, Sirdalud. 3. Fizioterapeitiskās procedūras: CMT dzemdes kakla simpātiskās ganglijas reģionā, ultraskaņas analīzē, novokaīna aminofilīna paravertebrālā, lāzera punkcija, akupunktūra, kakla apkakles zonas masāža. Akūtu sāpju gadījumā Dicainum ieeļļo mēles sakni.

Starpstudiju neiralģija.
Starpstudiju neiralģija izraisa akūtas sāpes krūtīs. Bieži simptomi ir līdzīgi akūtu miokarda infarkta, pneimonijas, pleirīta un citu slimību pazīmēm.

Starpkultūru neiralģijas cēloņi
1. Krūškurvja mugurkaula osteohondroze, kyphosis, lordosis uc
2. Krūškurvja traumas
3. hipotermija
4. Neveiksmīga ķermeņa rotācija vai ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī (mazkustīgs darbs utt.), Ilgstoša un neparasta fiziska slodze uz mugurkaulu.

Simptomi
1. Uzbrukumi "šaušanai", bieži vien apgrūtinot sāpes vienā starpkultūru telpā.
2. Sāpju uzbrukumi bieži parādās, mainot ķermeņa stāvokli, griešanos, dziļu elpu, klepu, smejoties un parādās arī pēc dažu mugurkaula punktu aizspriedumiem.
3. Var parādīties nejaušība ("pārmeklēšana" uz ādas) "pacienta" starpsavienojuma telpā.
4. Uzbrukumi var ilgt vairākas stundas vai dienas.

Un, ja papildus šiem simptomiem ādas izsitumi parādās blisteros ar skaidru šķidrumu, ādas apsārtumu, tad visticamākais sāpju cēlonis ir jostas roze.

Ārstēšana.
1. Gultas atpūta, fiziskā atpūta.
2. Jūs varat uzlikt karstumu skartajā zonā, apvilkt krūtīm ar siltu vilnas šalli.
3. Pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi no NPL grupas: Ibuprfen, Diklofenaka nātrija, Naproksēna un citi.
4. Vietēji var izmantot pretiekaisuma ziedes: Diklofenaka nātriju (Voltaren Emulgel), Ketonal, Ibuprofēnu, Sustamed (ar lāču taukiem), ziedi ar čūsku indi utt.
5. Akupunktūra, fizioterapija, ņemot B grupas vitamīnus.

Sēžas nerva neiralģija (išiass).
Sēžas nervs ir cilvēka ķermeņa lielākais nervs, kas nodrošina sēžamvietas un kāju ādas jutīgumu.

Sēžas nerva neiralģijas cēloņi (išiass.)
1. Osteohondroze, starpskriemeļu trūce uc, kad saknes pārkāpums rodas ar sēžas nerva neiralģijas attīstību.
2. Jostas mugurkaula traumas, gūžas lūzumi, iegurņi, audzēji sēžas nerva jomā, iegurņa un iekaisuma slimības iegurņa orgānos, hipotermija, svara celšana, neveiksmīga ķermeņa rotācija.
3. Izsijas attīstība veicina mazkustīgu dzīvesveidu, mazkustīgu darbu, grūtniecību.

Simptomi
Gar sēžas nervu ir sāpes un degšanas sajūta: muguras lejasdaļā, sēžamvietā, augšstilba aizmugurē un apakšstilbā, līdz pēdai un pirkstiem. Sāpes sēdus stāvoklī pasliktinās un pacienta stāvoklis ir nedaudz atvieglots.
Visbiežāk skar tikai vienu sēžas nervu, tāpēc sāpes skar pusi muguras un vienas kājas.
Var būt ādas nejutīgums ("rāpojošs goosebumps") un kāju muskuļu vājums ar sāpīgu pusi.

Ārstēšana.
Sēžas nerva neiralģijas ārstēšana ir atkarīga no slimības cēloņa.
Ja Jums ir nepārprotami sēžas simptomi, jūs varat atvieglot sāpes mājās:
1. Fiziskā atpūta.
2. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): nātrija diklofenaks, Ibuprofēns, nimesulīds, naproksēns uc Šīs grupas medikamentiem ir kontrindikācijas, tādēļ pirms lietošanas izlasiet instrukcijas.
3. Ziedes ar pretiekaisuma iedarbību, piemēram, Diklofenaka nātrijs, Ibuprofēns, ketonāls, Sustamed ar lāču taukiem, ziedes ar čūsku indi utt.

Ja iepriekš minētie aizsardzības līdzekļi nepalīdz, norādiet intensīvāku ārstēšanu.
Smagu sāpju gadījumā var izrakstīt šādas zāles:
1. Pretepilepsijas līdzekļi: karbamazepīns, Gabapentīns, antidepresanti (amitriptilīns).
2. Nervu blokāde ar vietējo anestēziju (Novocain, Lidokains uc) un kortikosteroīdu (kā pretiekaisuma) šķīdumiem.
3. Fizioterapija: elektroforēze, UHF terapija utt., Akupunktūra (akupunktūra), masāža un ārstnieciskie vingrinājumi labvēlīgi ietekmē išiass gaitu un paātrina atveseļošanos.

Ja sāpes neietekmē medicīniskās ārstēšanas un fizioterapijas fonu, un sēžas cēlonis ir viena no mugurkaula slimībām, tad var veikt ķirurģisku ārstēšanu.